Согласно новому исследованию, положения программы Medicaid в республиканском законопроекте о примирении приведут к от 8 000 до почти 25 000 смертей, которые можно предотвратить с медицинской точки зрения.
Купол Капитолия США, 24 октября 2023 года, в Вашингтоне, округ Колумбия. Уин Макнами на Getty Images
Краткая информация:
- Сокращение программы Medicaid, поддерживаемое республиканцами на Конгрессе, приведет к от 8000 до почти 25 000 предотвратимых смертей в год, согласно новым исследованиям.Исследование, опубликованное во вторник в журнале Annals of Internal Medicine, было основано на законопроекте о согласовании, принятом Палатой представителей в прошлом месяце. Это произошло на следующий день после того, как Сенат опубликовал свою версию закона, которая предусматривает еще более резкое сокращение расходов на Medicaid.Таким образом, последняя редакция законопроекта, скорее всего, увеличит число смертей, которых можно избежать. Авторы исследования отметили, что их оценки уже могут быть консервативными.
Углубленный анализ:
Число незастрахованных увеличится как минимум на 7,6 миллиона человек. Более 1,9 миллиона американцев потеряют доступ к своим врачам. Более 1,2 миллиона человек будут обременены медицинскими долгами. Более 380 000 женщин будут вынуждены отказаться от маммографии.Таковы некоторые из тревожных прогнозов исследования, которое было проведено учеными из Гарвардской медицинской школы, Хантер-колледжа Городского университета Нью-Йорка и некоммерческой организации по защите прав потребителей Public Citizen. Исследование дополняет растущий объем фактических данных, предупреждающих о серьезных последствиях положений о здравоохранении в законодательстве о примирении, которое республиканцы в настоящее время разрабатывают в Конгрессе под названием “Закон об одном большом красивом законопроекте”.
Тем не менее, это одно из первых исследований, в котором подчеркивается рост числа случаев, связанных с оказанием медицинской помощи. преждевременная смертность из-за законопроекта Республиканской партии.
В исследовании говорится, что его оценки основаны на экспертном анализе последствий предыдущих реформ Medicaid, а также на оценках последствий законопроекта, полученных Бюджетным комитетом Палаты Представителей и Бюджетным управлением Конгресса.“В отделении интенсивной терапии я вижу, что происходит, когда пациенты не получают регулярного ухода, в котором они нуждаются: им становится хуже, иногда они серьезно или даже смертельно заболевают”, — сказал доктор Адам Гаффни, врач-реаниматолог и доцент медицины в Гарвардской медицинской школе. заявление.“Если Сенат согласится с сокращением программы Medicaid Палатой Представителей, сотни больниц и клиник, пользующихся системой социальной защиты, будут вынуждены закрыться или ограничить свое обслуживание, а смертность, которую можно предотвратить с медицинской точки зрения, резко возрастет”, — сказал Гаффни, ведущий автор исследования.
Республиканское руководство в Сенате действительно согласилось с сокращениями Medicaid Палатой представителей, а в некоторых случаях даже усилило их, ссылаясь на необходимость борьбы с мошенничеством, расточительством и злоупотреблениями в рамках программы социальной защиты. Республиканцы находятся под давлением, требуя принятия закона, который направлен на то, чтобы найти средства для продолжения снижения налогов с первого срока правления президента Дональда Трампа за счет сокращения государственных программ, таких как Medicaid.Законопроект, опубликованный Финансовым комитетом Сената в понедельник, распространит требования к работе, предложенные Палатой Представителей, на большее число получателей Medicaid, требуя от родителей подростков — группы, освобожденной от трудового мандата в законодательстве Палаты представителей, — также регистрировать часы работы, учебы или волонтерства чтобы остаться зачисленным.Законопроект Сената также предусматривает дополнительные ограничения на налоги для поставщиков медицинских услуг и платежи, направляемые штатом, — механизмы, которые позволяют штатам использовать больше федеральных средств Medicaid и направлять их поставщикам медицинских услуг.
В принятой Верхней палатой версии законопроекта «Мегабилл» была сохранена предлагаемая Палатой доплата в размере 35 долларов за отдельные услуги для некоторых пациентов Medicaid, находящихся за чертой бедности, и сохранены более строгие процедуры проверки соответствия американцев планам Medicaid.
Тем не менее, он смягчает политику, направленную против управляющих аптечными пособиями, и не содержит положения, связывающего ежегодные обновления выплат по программе Medicare для врачей с показателем инфляции расходов на медицинское обслуживание. Он также исключает предлагаемые Палатой изменения в отношении сберегательных счетов для медицинских работников.Демократы, группы поставщиков медицинских услуг и адвокаты пациентов раскритиковали текст Сенатского финансового комитета после его опубликования. “Сенат только что сделал плохой законопроект еще хуже”, — заявил Чип Кан, президент и исполнительный директор Федерации американских больниц, в своем заявлении в понедельник.Версия законопроекта, предложенная Палатой представителей, уже была крайне непопулярна среди американцев. Согласно опросу, опубликованному во вторник исследовательской компанией KFF, занимающейся политикой в области здравоохранения, почти две трети избирателей негативно относятся к законопроекту Республиканской партии.
Изменения в законопроекте о примирении могут осложнить его прохождение в Сенате, оттолкнув более умеренных республиканцев, обеспокоенных такими последствиями, как резкое ухудшение здоровья страхование среди своих избирателей.
Республиканское руководство намерено отправить законопроект на подпись Трампу к 4 июля.
Рекомендуемое чтение
- Республиканцы в Сенате предлагают более глубокие сокращения программы Medicaid в законопроекте Эмили Олсен о примирении от 17 июня 2025 г.
- Палата представителей приняла законопроект о примирении с массовыми сокращениями Medicaid, Автор Ребекка Пайфер • 22 мая 2025 г.
- Почти 11 миллионов человек не будут застрахованы в соответствии с Республиканским законопроектом о примирении: CBO, Автор Эмили Олсен • 5 июня 2025 г.
