Чувствительность вируса SARS-CoV-2-nsp5T169Insp12V792I к нирматрелвиру и ремдесивиру in vitro. Источник: Nature Communications (2024). DOI: 10.1038/s41467-024-51924-3
Два исследования показали, что вирус, вызывающий COVID-19, становится устойчивым к двум препаратам, используемым для лечения пациентов с инфекциями.
В первом исследовании объединенная группа из Корнелльского университета и Национальных институтов здравоохранения изучала результаты лечения пациентов с ослабленной иммунной системой, которым давали препарат ремдесивир. Они опубликовали свои результаты в журнале Nature Communications.
Во втором исследовании группа исследователей из Питтсбургского университета, больницы имени Бригама и Женской больницы, Стэнфордского университета и Гарвардского университета изучала результаты лечения пациентов с COVID-19 противовирусными препаратами в период с 2021 по 2023 год. Они опубликовали свои результаты в журнале JAMA Network Open.
Чжуо Чжоу и Пэн Хун из Китайской академии медицинских наук, Пекинского объединенного медицинского колледжа и VA New York Harbor Healthcare System соответственно опубликовали статью-комментарий в том же выпуске JAMA Network Open, в которой излагается работа второй группы.
В годы, прошедшие с пика пандемии COVID-19, медицинские исследователи продолжали изучать SARS-CoV-2, а также новые варианты вакцин. Они также работали над разработкой новых методов лечения для людей, инфицированных вирусом, но не привитых или имеющих ослабленную иммунную систему.
В рамках этих усилий два таких метода лечения, названные ремдесивир и нирматрелвир, стали препаратами первой необходимости для пациентов с иммунной системой, не способной бороться с вирусом. Но поскольку они являются противовирусными, они рискуют устареть по мере мутации вируса.
В первом исследовании ученые секвенировали ДНК вируса, заразившего 15 пациентов с COVID, и обнаружили, что вирус развил пониженную чувствительность как к ремдесивиру, так и к нирматрелвиру. Они также обнаружили, что мутировавшие вирусы могут заражать других людей поблизости. Один положительный момент: исследователи обнаружили, что назначение пациентам обоих противовирусных препаратов избавило их от вируса.
Во втором исследовании исследовательская группа изучала лечение 156 пациентов с COVID-19 в течение двух лет. В рамках этих усилий исследователи разделили пациентов на две группы: тех, кто получал противовирусные препараты, и тех, кто их не получал. Вирусы с мутациями, устойчивыми к противовирусным препаратам, с большей вероятностью обнаруживались у пациентов, которые получали противовирусные препараты. Эффект был более выражен у пациентов с ослабленным иммунитетом и у тех, кто получал нирматрелвир.
Дополнительная информация: Мохаммед Нуруззаман и др., Появление трансмиссивных вариантов SARS-CoV-2 со сниженной чувствительностью к противовирусным препаратам у пациентов с ослабленным иммунитетом и персистирующими инфекциями, Nature Communications (2024). DOI: 10.1038/s41467-024-51924-3
Тревор Дж. Тамура и др., Возникновение устойчивости к SARS-CoV-2 после противовирусного лечения, JAMA Network Open (2024). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.35431
Чжуо Чжоу и др., Устойчивость к нирматрелвиру SARS-CoV-2 — проблема для населения с ослабленным иммунитетом?, JAMA Network Open (2024). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.35439
Информация о журнале: Nature Communications, JAMA Network Open
