Кредит: Pixabay/CC0 Public Domain
Пандемии — глобальное распространение инфекционных заболеваний — похоже, возвращаются. В Средние века у нас была Черная смерть (чума), а после Первой мировой войны — испанский грипп. Десятки миллионов людей умерли от этих болезней.
Затем наука начала брать верх, вакцинация искоренила оспу, а полиомиелит почти искоренили. Стали доступны антибиотики для лечения бактериальных инфекций, а в последнее время и противовирусные препараты.
Но в последние годы и десятилетия пандемии, похоже, возвращаются. В 1980-х годах у нас был ВИЧ/СПИД, затем несколько пандемий гриппа, атипичная пневмония, а теперь COVID (нет, COVID еще не закончился).
Так почему же это происходит, и можем ли мы что-то сделать, чтобы предотвратить будущие пандемии?
Несбалансированные экосистемы
Здоровые, стабильные экосистемы предоставляют услуги, которые поддерживают наше здоровье, например, поставляют еду и чистую воду, производят кислород и делают зеленые зоны доступными для нашего отдыха и благополучия.
Еще одна ключевая услуга, которую предоставляют экосистемы, — это регулирование болезней. Когда природа находится в равновесии — когда хищники контролируют популяции травоядных, а травоядные контролируют рост растений — патогенам сложнее появиться таким образом, чтобы вызвать пандемии.
Но когда деятельность человека нарушает и разбалансирует экосистемы — например, из-за изменения климата и потери биоразнообразия — дела идут плохо.
Например, изменение климата влияет на количество и распространение растений и животных. Комары, переносящие болезни, могут перемещаться из тропиков в места, которые раньше были умеренными, по мере потепления планеты и могут заражать больше людей в месяцы, которые обычно свободны от болезней.
Мы изучили связь между погодой и передачей лихорадки денге в Китае, и наши результаты подтверждают тот же вывод, к которому пришли многие другие исследования: изменение климата, вероятно, подвергнет больше людей риску заболевания лихорадкой денге.
Потеря биоразнообразия может иметь схожие последствия, нарушая пищевые цепи. Когда скотоводы вырубили леса в Южной Америке для выпаса скота в первой половине 20-го века, крошечные лесные, питающиеся кровью летучие мыши-вампиры внезапно получили шведский стол из крупных малоподвижных животных, которыми можно было питаться.
Если раньше вампиров сдерживала ограниченная доступность пищи и присутствие хищников в сбалансированной лесной экосистеме, то численность этого вида в Южной Америке резко возросла.
Эти летучие мыши переносят вирус бешенства, который вызывает смертельные инфекции мозга у укушенных людей. Хотя количество смертей от бешенства, переносимого летучими мышами, теперь резко сократилось благодаря программам вакцинации в Южной Америке, бешенство, вызванное укусами других животных, по-прежнему представляет собой глобальную угрозу.
Поскольку городское и сельскохозяйственное развитие наносит ущерб естественным экосистемам, у людей и домашних животных появляется все больше возможностей заразиться патогенами, которые обычно встречаются только в дикой природе, особенно когда люди охотятся и едят диких животных.
Например, вирус ВИЧ впервые проник в человеческие популяции от обезьян, которых убивали ради еды в Африке, а затем распространился по всему миру через путешествия и торговлю.
Между тем летучие мыши считаются первоначальным резервуаром вируса, вызвавшего пандемию COVID, в результате которой на сегодняшний день погибло более 7 миллионов человек.
В конечном итоге, пока мы эффективно не решим проблему неустойчивого воздействия, которое мы оказываем на нашу планету, пандемии будут продолжать происходить.
Устранение конечных причин
Такие факторы, как изменение климата, потеря биоразнообразия и другие глобальные проблемы, являются конечной (высокоуровневой) причиной пандемий. Между тем, возросший контакт между людьми, домашними животными и дикими животными является непосредственной (непосредственной) причиной.
В случае ВИЧ, хотя прямой контакт с инфицированной кровью обезьян был непосредственной причиной, обезьяны были убиты только потому, что большое количество очень бедных людей были голодны — конечная причина.
Различие между конечными причинами и непосредственными причинами важно, потому что мы часто имеем дело только с непосредственными причинами. Например, люди могут курить из-за стресса или социального давления (первичные причины возникновения рака легких), но именно токсины в дыме вызывают рак (непосредственная причина).
Как правило, службы здравоохранения озабочены только тем, чтобы остановить курение людей и лечить вызванные им заболевания, а не устранением факторов, которые изначально заставляют их курить.
Точно так же мы боремся с пандемиями с помощью карантинов, ношения масок, социального дистанцирования и вакцинации — все эти меры направлены на то, чтобы остановить распространение вируса. Но мы уделяли меньше внимания устранению конечных причин пандемий — возможно, до недавнего времени.
Планетарный подход к здоровью
Растет понимание важности принятия подхода «планетарного здоровья» для улучшения здоровья человека. Эта концепция основана на понимании того, что здоровье человека и человеческая цивилизация зависят от процветающих природных систем и мудрого управления этими природными системами.
При таком подходе такие основные движущие силы, как изменение климата и утрата биоразнообразия, будут приоритетными для предотвращения будущих пандемий, в то же время работая с экспертами из многих различных дисциплин для устранения непосредственных причин, тем самым снижая общий риск.
Подход планетарного здоровья имеет преимущество в улучшении как здоровья окружающей среды, так и здоровья человека одновременно. Мы воодушевлены возросшим распространением преподавания концепций планетарного здоровья в рамках экологических наук, гуманитарных наук и наук о здоровье во многих университетах.
Поскольку изменение климата, утрата биоразнообразия, перемещение населения, путешествия и торговля продолжают увеличивать риск вспышек заболеваний, жизненно важно, чтобы планетарные управители будущего лучше понимали, как бороться с первопричинами, вызывающими пандемии.
Предоставлено The Conversation