У 20% женщин с повторной потерей беременности положительный результат теста на антитело, которое воздействует на их собственные тела. Для женщин с этим заболеванием, участвовавших в исследовании Университета Кобе, новое лечение увеличило их шансы родить живого ребенка с 50% до 87% и снизило вероятность возникновения осложнений беременности с 50% до 6%. Кредит: Университет Кобе
Среди женщин, которые переживают повторную потерю беременности, около 20% имеют положительный результат теста на специфические антитела, которые нацелены на собственный организм матери. Исследовательская группа под руководством Университета Кобе теперь нашла лечение, которое радикально увеличивает шансы этих женщин выносить ребенка до полного срока без осложнений.
Они опубликовали свои результаты в журнале Frontiers in Immunology.
Повторная потеря беременности — это состояние женщин, которые потеряли две или более беременностей по неочевидным причинам. Акушер-гинеколог Университета Кобе Танимура Кэндзи и его команда ранее обнаружили, что у 20% этих женщин в крови можно обнаружить специфическое антитело, которое воздействует на их собственные тела.
Танимура объясняет: «Для этого конкретного состояния не существует известного лечения, но антитела имеют схожую цель с теми, которые играют роль в другом состоянии, для которого существует установленное лечение». Поэтому он хотел проверить, работает ли это лечение также в случаях с недавно обнаруженным антителом.
Танимура заручился поддержкой акушеров из пяти больниц Японии и в течение двух лет анализировал кровь женщин, давших согласие на повторное невынашивание беременности, на наличие антител. Если бы какая-либо из этих женщин забеременела в течение этого периода времени, их врачи предложили бы варианты лечения, также содержащие те препараты, которые эффективны против химически схожего состояния, в частности, аспирин в низких дозах или препарат под названием «гепарин».
Затем исследовательская группа наблюдала, у скольких женщин, включивших эти препараты в свое лечение, были доношенные живорожденные или осложнения беременности, и сравнивала это с результатами беременности у женщин, которые не принимали ни один из двух препаратов.
Исследователи из Университета Кобе сообщают, что у женщин, получавших лечение, было гораздо больше шансов родить живого ребенка (87%) по сравнению с теми, кто не получал лечения (из которых только 50% родили живого ребенка). Кроме того, среди живорожденных лечение снизило вероятность осложнений с 50% до 6%.
«Размер выборки был довольно небольшим (39 женщин получили лечение, а восемь — нет), но результаты все равно ясно показывают, что лечение низкими дозами аспирина или гепарина очень эффективно для предотвращения потери беременности или осложнений, в том числе у женщин, у которых обнаружены эти недавно обнаруженные аутонацеливающие антитела», — говорит Танимура.
Многие женщины, у которых были получены положительные результаты тестов на недавно обнаруженные аутоантитела, также дали положительные результаты тестов на ранее известные антитела. Однако группа под руководством Университета Кобе обнаружила, что женщины, у которых были только недавно обнаруженные антитела и которые прошли лечение, имели еще большую вероятность родить живого ребенка (93%), и среди них ни у одной не было осложнений беременности.
Заглядывая вперед, Танимура говорит: «Было показано, что недавно обнаруженное самонацеливающееся антитело также участвует в бесплодии и рецидивирующей неудаче имплантации, а также является фактором риска артериального тромбоза у женщин с системными ревматическими заболеваниями. Поэтому я ожидаю, что исследования эффективности лечения против более широкого спектра состояний могут дать обнадеживающие результаты».
Дополнительная информация: Лечение низкими дозами аспирина и гепарина улучшает исход беременности у женщин с рецидивирующей потерей беременности с аутоантителами против β2-гликопротеина I/HLA-DR: проспективное многоцентровое наблюдательное исследование, Frontiers in Immunology (2024). DOI: 10.3389/fimmu.2024.1445852
Информация о журнале: Frontiers in Immunology Предоставлено Университетом Кобе
