Кредит: Unsplash/CC0 Public Domain
Более дюжины видов бактерий из сотен, обитающих во рту людей, связаны с коллективным повышением на 50% риска развития плоскоклеточного рака головы и шеи (ПРГШ), показывает новое исследование. Ранее было показано, что некоторые из этих микробов способствуют возникновению заболеваний пародонта — серьезных инфекций десен, которые могут разъедать челюстную кость и мягкие ткани, окружающие зубы.
Эксперты давно заметили, что люди с плохим здоровьем полости рта статистически более уязвимы, чем люди с более здоровыми ртами, к HNSCC, группе, которая включает в себя наиболее распространенные виды рака полости рта и горла. Хотя небольшие исследования связывают некоторые бактерии в этих регионах (микробиом полости рта) с раком, точные типы бактерий, наиболее вовлеченных в это, до сих пор оставались неясными.
Под руководством исследователей из NYU Langone Health и его Perlmutter Cancer Center новые анализы изучали генетический состав микробов полости рта, собранных у здоровых мужчин и женщин. Из сотен различных бактерий, которые обычно обнаруживаются во рту, 13 видов, как было показано, либо повышают, либо снижают риск HNSCC.
В целом, эта группа была связана с 30% большей вероятностью развития рака. В сочетании с пятью другими видами, которые часто встречаются при заболеваниях десен, общий риск был увеличен на 50%.
«Наши результаты предлагают новое понимание взаимосвязи между микробиомом полости рта и раком головы и шеи», — сказал ведущий автор исследования Соёнг Квак, доктор философии. «Эти бактерии могут служить биомаркерами для экспертов, чтобы отмечать тех, кто находится в группе высокого риска», — добавил Квак, научный сотрудник кафедры здоровья населения в Медицинской школе Гроссмана Нью-Йоркского университета.
Предыдущие исследования выявили определенные бактерии в образцах опухолей людей, у которых уже диагностированы эти виды рака, говорит Квак. Затем, в небольшой оценке 2018 года, текущая исследовательская группа изучила, как микробы у здоровых участников могут со временем способствовать будущему риску плоскоклеточного рака головы и шеи.
Их последний отчет, опубликованный онлайн 26 сентября в журнале JAMA Oncology, является крупнейшим и наиболее подробным анализом такого рода на сегодняшний день, говорит Квак. Он также является одним из первых, изучающих, могут ли обычные грибки, организмы, такие как дрожжи и плесень, которые вместе с бактериями составляют оральный микробиом, играть роль в HNSCC. Новые эксперименты не обнаружили такой роли для грибковых организмов.
Для исследования команда проанализировала данные трех текущих исследований, отслеживающих 159 840 американцев со всей страны, чтобы лучше понять, как диета, образ жизни, история болезни и многие другие факторы влияют на рак. Данные были собраны для Исследования профилактики рака Американского онкологического общества II; Испытания скрининга рака простаты, легких, колоректального рака и рака яичников; и Когортного исследования Южного сообщества.
Вскоре после регистрации участники прополоскали рот ополаскивателем, предоставив образцы слюны, которые сохранили количество и виды микробов для тестирования. Затем исследователи наблюдали в течение примерно 10–15 лет, чтобы зафиксировать наличие опухолей.
В текущем исследовании исследователи проанализировали бактериальную и грибковую ДНК из образцов слюны. Затем они идентифицировали 236 пациентов, у которых был диагностирован HNSCC, и сравнили ДНК их микробов полости рта с ДНК 458 случайно выбранных субъектов исследования, у которых не было рака. В своем исследовании команда учла факторы, которые, как известно, играют определенную роль, такие как возраст, раса и то, как часто они курили сигареты или употребляли алкоголь.
«Наши результаты дают еще одну причину для поддержания хороших привычек гигиены полости рта», — сказал один из старших авторов исследования Ричард Хейз, доктор стоматологических наук, магистр общественного здравоохранения, доктор философии.
«Чистка зубов и использование зубной нити могут не только помочь предотвратить заболевания пародонта, но и защитить от рака головы и шеи», — добавил Хейз, профессор кафедры здоровья населения Медицинской школы Гроссмана Нью-Йоркского университета и член онкологического центра Перлмуттера.
Исследователи подчеркнули, что их исследование было разработано для выявления корреляций между риском рака и определенными бактериями во рту, но не для установления прямой причинно-следственной связи. Это потребует дальнейших исследований.
«Теперь, когда мы определили ключевые бактерии, которые могут способствовать этому заболеванию, мы планируем изучить механизмы, которые позволяют им это делать, и то, какими способами мы можем лучше всего вмешаться», — сказал соавтор исследования Джиёнг Ан, доктор философии. Ан — профессор кафедры здоровья населения и медицины в Медицинской школе Гроссмана Нью-Йоркского университета и заместитель директора по исследованиям населения в онкологическом центре Перлмуттера.
Ан предупреждает, что, хотя дополнительные риски, связанные с бактериями, вызывают беспокойство, в целом случаи рака головы и шеи остаются довольно редкими.
Дополнительная информация: Оральный микробиом и последующий риск плоскоклеточного рака головы и шеи, JAMA Oncology (2024). DOI: 10.1001/jamaoncol.2024.4006
Информация о журнале: JAMA Oncology Предоставлено NYU Langone Health
