Согласно исследованию, опубликованному 19 сентября в онлайн-издании Blood, для взрослых с симптоматической грыжей поясничного диска односторонняя двухпортальная эндоскопическая (UBE) микродискэктомия связана с более длительным временем операции и меньшим потреблением обезболивающих препаратов в раннем послеоперационном периоде по сравнению с трубчатой поясничной микродискэктомией.
Чарла Фишер, доктор медицины из NYU Langone Health в Нью-Йорке, и коллеги изучили результаты хирургического вмешательства и потребление обезболивающих препаратов при UBE по сравнению с трубчатой поясничной микродискэктомией в ретроспективном когортном исследовании взрослых, перенесших первичную одноуровневую UBE или трубчатую поясничную микродискэктомию в крупномасштабном учреждении. Были включены данные по 102 пациентам: 48 перенесшим UBE и 54 перенесшим трубчатую поясничную микродискэктомию.
Исследователи обнаружили, что среднее время операции было больше для пациентов с UBE, чем для пациентов с трубчатыми почками (133,1 против 86,6 минут), и со временем наблюдалась тенденция к снижению, но не достигала статистической значимости. Частота осложнений или повторных операций не различалась. С момента выписки до двухнедельного наблюдения средние ежедневные эквиваленты морфина в миллиграммах были ниже в группе UBE (11,1 против 14,1), но впоследствии были схожими. В группе UBE было меньше назначений неопиоидных препаратов с момента выписки до двух недель (70,8 против 92,6 процентов) и от двух до шести недель (52,1 против 85,2 процентов), при этом существенных различий после этого не наблюдалось.
«Эта прорывная методика меняет правила игры, поскольку она обеспечивает пациентам лучшее выздоровление с меньшей болью и меньшей потребностью в наркотиках и связанных с ними побочных эффектах», — сказал Фишер в своем заявлении.
Дополнительная информация: Yixuan Tong et al, Single-Level Unilateral Biportal Endoscopic versus Tubular Microdiscectomy: Comparing Surgical Outcomes and Opioid Consumption, World Neurosurgery (2024). DOI: 10.1016/j.wneu.2024.07.215
Информация журнала: Кровь
