Кредит: Unsplash/CC0 Public Domain
Женщины в Великобритании и других странах по-прежнему лишены возможности получать жизненно важное лечение от своей главной причины смерти — сердечно-сосудистых заболеваний — несмотря на значительный прогресс в медицинском лечении заболеваний сердца и инсульта, говорится в консенсусном заявлении, опубликованном онлайн в журнале Heart.
Они продолжают недодиагностироваться, недолечены и недостаточно представлены в клинических испытаниях во всех областях сердечно-сосудистых заболеваний, говорится в заявлении. Среди прочего, оно призывает к преданным чемпионам женского сердца и центрам сердца, а также к стратегии женского здоровья, чтобы остановить ненужную смертность от того, что по сути является предотвратимой болезнью.
Консенсусное заявление было составлено представителями британских сердечно-сосудистых, сестринских и пациентских организаций, связанных с Британским кардиоваскулярным обществом, с целью решения неудовлетворенных потребностей, обеспечения паритета в уходе и улучшения результатов здоровья женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Великобритании и во всем мире.
Традиционные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина, часто не лечатся так же быстро и надлежащим образом, как у мужчин, несмотря на то, что на них приходится около половины всех предотвратимых случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, говорится в заявлении.
А женщины сталкиваются с особыми культурными, социальными и финансовыми проблемами, которые увеличивают риск сердечных заболеваний, а также сталкиваясь с влиянием гормонов, беременностью и менопаузой на протяжении всей своей жизни, отмечается в заявлении.
И их биология, физиология и форма тела влияют не только на риск сердечно-сосудистых заболеваний, но и на эффективность диагностических процедур и лечения, добавляет он.
Специалисты в области здравоохранения и общественность ошибочно полагают, что риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин ниже, чем у мужчин, говорится в заявлении. «Мифы и бессознательные предубеждения в клинической практике и общественном восприятии еще больше скрывают реальность того, что сердечные заболевания не различаются по полу», — говорится в нем.
И слишком часто голоса женщин остаются неуслышанными, а их сердечные симптомы не воспринимаются достаточно серьезно, добавляет он.
В заявлении изложен ряд действий для врачей и их профессиональных органов в каждой из основных областей сердечно-сосудистых заболеваний: ишемическая болезнь сердца; клапанные заболевания; сердечная недостаточность; наследственные заболевания сердца; врожденные пороки сердца; нарушения сердечного ритма.
К ним относятся:
- Повышение осведомленности о традиционных и специфических для женщин факторах риска всех типов сердечно-сосудистых заболеваний
- Обеспечение включения женщин в исследования сердечно-сосудистых заболеваний
- Обеспечение осведомленности общественности и врачей о том, что ишемическая болезнь сердца является основной причиной смерти женщин
- Обеспечение равного доступа к специализированной кардиологической помощи, генетическому тестированию и семейному скринингу для женщин с наследственными заболеваниями сердца
- Решение проблемы недостаточной представленности женщин в клинических испытаниях новых методов иммунотерапии рака
- Создание регистров для мониторинга сердечной токсичности в результате химиотерапии рака для всех, и особенно для женщин
- Расширение участия женщин в программах кардиореабилитации путем предложения гибких гибридных/виртуальных вариантов
- Повышение осведомленности врачей о сильных сторонах и ограничениях каждого метода диагностики у женщин с подтвержденным или предполагаемым сердечно-сосудистым заболеванием
- Сделать здоровье женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями «обязанностью каждого» путем включения этого вопроса в договорные обязательства врачей первичной медико-санитарной помощи
- Использование влияния для выявления и устранения гендерных предубеждений в здравоохранении
Пациенты и те, кто выступает от их имени, также играют определенную роль в продвижении лечения сердечно-сосудистых заболеваний у женщин, говорится в заявлении.
Например, они должны:
- Призывать к целостному подходу, ориентированному на женщин, к лечению сердечно-сосудистых заболеваний, который включает в себя опыт и идеи женщин
- Они должны привлекать средства массовой информации, в частности, для повышения осведомленности о важности здоровья сердечно-сосудистой системы для женщин.
- Адаптировать информацию к уникальным потребностям женщин
- Выделите заболевания сердца, которые преимущественно или исключительно поражают женщин
- Совместная разработка обучения для медицинских работников, чтобы они могли лучше учитывать особые потребности женщин
В заявлении также содержится призыв к созданию женских сердечных чемпионов, которые будут предлагать поддержку равным равным и специализированных женских сердечных центров для проверки обычных факторов риска, таких как артериальное давление, холестерин и вес, а также предоставлять советы по образу жизни, диете и физическим упражнениям. И следует создать специализированную стратегию женского здоровья, говорится в нем.
Медицинские специалисты, профессиональные организации, благотворительные организации и NHS могут внести свой вклад, организовав скоординированные кампании с единым обменом сообщениями для повышения значимости женского сердечного здоровья, говорится в нем.
«Несмотря на значительный прогресс в лечении [сердечно-сосудистых заболеваний], они остаются основной причиной смерти женщин в Великобритании. К сожалению, женщины недостаточно диагностируются, недостаточно лечатся и недостаточно представлены во всех областях [сердечно-сосудистых заболеваний]», — говорится в заявлении.
Если следовать рекомендациям, они «устранят гендерное неравенство в повседневном уходе за пациентами во всех условиях, что позволит спасти многих женщин от неоправданной гибели из-за предотвратимых заболеваний в Великобритании и во всем мире», — говорится в заключении.
Профессор Андре Нг, президент Британского кардиоваскулярного общества, которое совместно с BMJ Group владеет журналом Heart, прокомментировал: «Совместный консенсусный документ Британских кардиоваскулярных обществ является первым, в котором всесторонне описываются многочисленные уровни неравенства, существующие в отношении сердечно-сосудистых заболеваний у женщин, которым явно необходим лучший доступ к ранней и точной диагностике и своевременному лечению».
«Повышение осведомленности в медицинской профессии, среди пациентов и широкой общественности является важным первым шагом».
«Британское кардиоваскулярное общество будет работать с нашими аффилированными обществами во всех областях кардиологии, а также с другими заинтересованными сторонами, включая организации пациентов и руководителей NHS, для определения ключевых рабочих пакетов, которые внесут преобразующие изменения для улучшения ухода и достижения лучших результатов сердечно-сосудистой помощи у женщин».
Дополнительная информация: Расширение доступа к сердечно-сосудистой диагностике и лечению среди женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями: совместный консенсусный документ Британских кардиоваскулярных обществ, Сердце (2024). DOI: 10.1136/heartjnl-2024-324625
Информация о журнале: Сердце Предоставлено British Medical Journal
