У женщин и мужчин индекс массы тела (ИМТ) за пределами нормы связан с увеличением времени до наступления беременности и вероятностью выкидыша, согласно исследованию, опубликованному онлайн 19 сентября в JAMA Network Open.
Доктор медицины Элин Дж. Боксем из Медицинского центра Университета Эразма в Роттердаме, Нидерланды, и ее коллеги провели популяционное проспективное когортное исследование для изучения связей ИМТ до зачатия у обоих партнеров со временем до беременности и вероятностью выкидыша. Были включены данные по 3604 женщинам и их партнерам, которые наблюдались с периода до зачатия до родов.
Анализ времени до беременности включал 3033 эпизода среди женщин и 2288 эпизодов среди мужчин, а анализ выкидышей включал 2770 эпизодов беременности среди женщин и 2189 среди мужчин. Исследователи наблюдали связь между более высоким ИМТ у женщин и мужчин и более низкой плодовитостью (коэффициент плодовитости [FR], 0,98 и 0,99 у женщин и мужчин соответственно на единицу увеличения ИМТ).
Более низкая плодовитость наблюдалась у женщин с избыточным весом и ожирением по сравнению с женщинами с нормальным весом (FR, 0,88 и 0,72 соответственно). Повышенные шансы на субфертильность наблюдались в связи с недостаточным весом, избыточным весом и ожирением по сравнению с нормальным весом у женщин (коэффициенты шансов, 1,88, 1,35 и 1,67 соответственно).
Ожирение было связано с повышенными шансами на субфертильность у мужчин (коэффициент шансов, 1,69). Избыточный вес и ожирение были связаны с повышенной вероятностью выкидыша по сравнению с нормальным весом у женщин (коэффициенты шансов 1,49 и 1,44 соответственно).
«Оптимизация ИМТ с периода до зачатия и далее у женщин и мужчин может быть важной стратегией для улучшения фертильности и исходов беременности», — пишут авторы.
Дополнительная информация: Алин Дж. Боксем и др., Индекс массы тела до зачатия и на ранних сроках беременности у женщин и мужчин, время до беременности и риск выкидыша, JAMA Network Open (2024). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.36157
Информация о журнале: JAMA Network Open
