Кредит: Pixabay из Pexels
Хроническая бессонница и обструктивное апноэ сна (ОАС) каждое из них не дают около 10% населения в целом спокойно спать ночью. В сочетании они создают состояние, известное как коморбидная хроническая бессонница и ОАС (КОМИСС), которое связано с ухудшением дневного функционирования, снижением качества жизни и более высокими показателями сердечно-сосудистых заболеваний. Также присутствуют психиатрические проблемы и повышенный риск смертности.
Более трети людей с диагнозом ОАС сообщают о хронической бессоннице, что делает ее серьезным, хотя и относительно недостаточно леченным расстройством.
Новое пилотное исследование, проведенное исследователями Concordia, предполагает, что когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (CBTi) в сочетании с регулярными физическими упражнениями может улучшить симптомы бессонницы у населения COMISA. Компонент CBTi подходит к расстройствам сна с поведенческой точки зрения и включает важный акцент на поиске оптимального графика сна и различном реагировании на периоды длительных пробуждений в постели.
Опубликовано в Журнале спортивной и физической психологии, исследование сравнивало результаты двух групп в двух восьминедельных фазах. Одной группе было назначено 16 недель умеренных упражнений, в то время как другая завершила восемь недель релаксационных тренировок, за которыми последовали восемь недель CBTi и упражнений.
Результаты измерялись в соответствии с Индексом тяжести бессонницы (ISI), семипунктным опросником, который оценивает субъективное качество сна и тяжесть симптомов бессонницы.
«Мы обнаружили, что после первого восьминедельного периода упражнения оказали большее влияние на показатели ISI, чем релаксационные тренировки», — говорит Аманда Каммаллери, один из ведущих авторов статьи. «Но когнитивно-поведенческая терапия в сочетании с упражнениями оказала большее влияние на ISI, чем одни упражнения, что означает большее снижение жалоб на бессонницу».
Однако ISI — это опросник, заполняемый самостоятельно. Другие показатели сна, измеряемые с помощью лабораторной полисомнографии, такие как латентность сна и количество пробуждений в течение ночи, не показали существенных изменений и только небольшие эффекты. Хотя участники субъективно чувствовали, что они лучше спят, объективные параметры сна, оцениваемые после лечения, не изменились.
Нацеливание на КПТ
Вероник Пепин, профессор кафедры здравоохранения, кинезиологии и прикладной физиологии, исполняющий обязанности декана Школы здравоохранения Конкордии и автор-корреспондент статьи, говорит, что, несмотря на относительно небольшой размер выборки исследования, всего 19 человек, «мы, как исследователи, уловили сильный сигнал, который согласуется с литературой».
«Это было также интересно мне как кинезиологу, потому что это исследование было разработано исследователями в области психологии, неврологии и кинезиологии, и мы смогли объединить наши соответствующие вмешательства», — добавляет она. «Мы видим все больше и больше примеров целенаправленной когнитивно-поведенческой терапии, поэтому интересно увидеть, чего можно достичь, если объединить ее с другими поведенческими вмешательствами, такими как упражнения и питание».
«Мы уже знаем, что физические упражнения могут улучшить настроение и повлиять на нашу нервную систему, системное воспаление и другие механизмы, которые, в свою очередь, могут повлиять на сон», — заключает Каммаллери. «Наше исследование продемонстрировало влияние на воспринимаемое качество сна, и было бы интересно посмотреть, какие потенциальные механизмы привели к этому изменению в будущих исследованиях».
Соавтором этого исследования является Аврора Перро, а соавторами исследования являются Александра Хиллкоут, Эмили Каррезе-Чакра, Лукия Тарелли, Рахул Патель, Марк Балтзан, Флориан Шушу, Тхань Данг-Ву и Жан-Филипп Гуэн.
Дополнительная информация: Аманда Каммаллери и др., Пилотное рандомизированное исследование комбинированной когнитивно-поведенческой терапии и тренировок с физическими упражнениями против только тренировок с физическими упражнениями для лечения хронической бессонницы при обструктивном апноэ сна, Журнал спортивной и физической психологии (2024). DOI: 10.1123/jsep.2023-0139
Информация о журнале: Журнал спортивной и физической психологии Предоставлено Университетом Конкордия
