Согласно исследованию, опубликованному онлайн 7 августа в JAMA Network Open, женщины с диабетом 2 типа (СД2) имеют более высокую минеральную плотность костной ткани (МПКТ) и лучшую микроархитектуру костей, но более низкую физическую функцию, чем женщины без диабета.
Доктор Михаил Зулакис из Центра остеопороза Сальгренска при Университете Гетеборга в Швеции и его коллеги провели перспективное наблюдательное исследование на основе популяционной когорты пожилой женщины в рамках исследования перспективной оценки риска переломов костей в Университетской больнице Сальгренска, чтобы изучить, могут ли более слабые скелетные характеристики или худшая физическая функция объяснить повышенный риск переломов, наблюдаемый при сахарном диабете 2 типа. Из 3008 женщин в возрасте от 75 до 80 лет 294 с сахарным диабетом 2 типа сравнивались с 2714 без диабета.
Исследователи обнаружили, что у женщин с диабетом 2 типа была более высокая МПКТ во всех участках по сравнению с женщинами без диабета. У женщин с диабетом 2 типа была на 7,4% больше площадь кортикального слоя и на 1,3% больше плотность большеберцовой кости; у них также была на 8,7% больше доля трабекулярного объема кости. Никакой разницы в индексе прочности костного материала (BMSi) между женщинами с диабетом 2 типа и без диабета не наблюдалось. У женщин с диабетом 2 типа наблюдались более низкие результаты по всем тестам на физические функции.
По сравнению с женщинами без диабета, у женщин с СД2 была на 9,7% ниже сила захвата, на 9,9% медленнее скорость походки и на 13,9% медленнее время подъема и движения. Было 1071 случай перелома, 853 крупных остеопоротических перелома и 232 перелома бедра в течение медианного периода наблюдения 7,3 года. СД2 был связан с повышенным риском любого перелома и крупных остеопоротических переломов в скорректированных моделях регрессии Кокса (коэффициенты риска [95% доверительные интервалы], 1,26 [1,04–1,54] и 1,25 [1,00–1,56] соответственно).
«У пожилых женщин с СД2 более высокая МПК, лучшая микроархитектура костей и не отличается BMSi, но хуже физическая функция, чем у женщин без диабета», — пишут авторы. «Это может быть основной причиной повышенного риска переломов, наблюдаемого в этом исследовании среди пожилых женщин с сахарным диабетом 2 типа».
Несколько авторов раскрыли связи с фармацевтической промышленностью.
Дополнительная информация: Михаил Зулакис и др., Диабет 2 типа и риск переломов у пожилых женщин, JAMA Network Open (2024). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.25106
Информация о журнале: JAMA Network Open
