Графическая аннотация. Источник: Европейский журнал профилактической кардиологии (2024). DOI: 10.1093/eurjpc/zwae061
Было обнаружено, что пожилые люди старше 60 лет, которым назначают статины на фоне воздействия загрязняющих веществ в воздухе, могут снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, особенно инсульта.
Используя большие данные Национальной службы медицинского страхования, профессор Согсонг Чон (соруководитель) кафедры биомедицинской информатики медицинского колледжа Корейского университета, профессор Сан Мин Пак кафедры семейной медицины медицинского колледжа Сеульского национального университета и главный научный сотрудник Кювунг Ким из Национального онкологического центра подтвердили такие результаты после 6 лет наблюдения за влиянием приема статинов на сердечно-сосудистую систему и преимущества приема статинов против воздействия загрязняющих веществ в воздухе у пожилых людей.
Работа опубликована в Европейском журнале профилактической кардиологии.
Согласно данным Global Burden of Disease, по состоянию на 2019 год сердечно-сосудистые заболевания были распространены примерно на 523 миллиона случаев и стали причиной 18,6 миллиона смертей во всем мире. В частности, риск увеличивается по мере снижения сердечно-сосудистой функции из-за старения. Загрязнители воздуха являются еще одним важным фактором риска, который увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Статин — это препарат, широко используемый для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, таких как дислипидемия и гиперлипидемия. Но его эффективность в отношении сердечно-сосудистой пользы от воздействия загрязнителей воздуха не была достаточно изучена.
Исследовательская группа провела ретроспективное когортное исследование населения с использованием базы данных Национальной службы медицинского страхования, связанной со средними данными о суточном воздействии PM10 и PM2,5 среди 1 229 414 взрослых в возрасте 60 лет и старше.
Период наблюдения длился с 1 января 2016 года по 31 декабря 2021 года, а его анализ проводился путем разделения когорты на группу статинов по рецепту (назначенных более чем на 90 дней) и группу без рецепта (не назначенных или назначенных менее чем на 90 дней).
В результате воздействие высоких уровней загрязнителей воздуха PM10 (>50 мкг/м3) и PM2.5 (>25 мкг/м3) показало, что группа, которой были назначены статины, имела на 20% и 17% более низкий риск инсульта по сравнению с группой, которой они не были назначены, соответственно. В случае воздействия низких или средних уровней загрязнителей воздуха PM10 (>50 мкг/м3) и PM2.5 (>25 мкг/м3) группа, которой были назначены статины, показала аналогичное снижение риска.
Такие результаты были согласованы с результатами анализа, которые определяли дозировку статинов как общее количество дней приема рецепта и определенную суточную дозу (DDD). Это означает, что назначение рецептов в стареющем населении связано со значительным снижением риска инсульта независимо от уровней воздействия загрязняющих веществ в воздухе.
Кроме того, снижение риска инсульта из-за назначения статинов показало зависимость «доза-реакция» от риска сердечно-сосудистых заболеваний из-за воздействия загрязняющих веществ в воздухе.
Проф. Jeong сообщил, что «Результаты показывают, что статин может быть эффективен для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний на фоне воздействия загрязнителей воздуха».
«Нам нужны дальнейшие исследования подобных эффектов не только у стареющего населения, но и у других уязвимых групп».
Дополнительная информация: Kyuwoong Kim et al, Cardiovascular advantage of statin use against air pollutant impact in senior adults, European Journal of Preventive Cardiology (2024). DOI: 10.1093/eurjpc/zwae061
Информация о журнале: European Journal of Preventive Cardiology Предоставлено Медицинским колледжем Корейского университета