Кредит: Unsplash/CC0 Public Domain
Прошел уже год с тех пор, как Всемирная организация здравоохранения объявила об окончании пандемии COVID-19. Но хотя вирус больше не считается кризисом, эксперты говорят, что он останется под контролем только в том случае, если люди будут вакцинированы.
«Популяционный иммунитет вывел нас из пандемии», — сказала доктор Маниша Патель, главный врач Национального центра иммунизации и респираторных заболеваний Центров по контролю и профилактике заболеваний. «Теперь наша цель — убедиться, что мы поддерживаем этот иммунитет, потому что он ослабевает. И мы поддерживаем его с помощью вакцинации. Это самый безопасный способ сохранить здоровье нашей страны».
Недавно CDC объявил, что новые вакцины от COVID-19 будут доступны в конце этого года. Агентство рекомендует всем, за исключением детей младше 6 месяцев, пройти вакцинацию для защиты от серьезных заболеваний этой осенью и зимой. Рекомендация распространяется как на людей, которые были вакцинированы ранее, так и на тех, кто никогда не делал прививку от COVID-19.
Люди, недавно переболевшие COVID-19, могут подождать три месяца, прежде чем проходить вакцинацию, говорят в CDC. Однако некоторые люди могут рассмотреть возможность вакцинации раньше, в том числе те, кто подвержен риску тяжелого течения COVID-19.
«Поскольку вакцины от COVID 2024–2025 годов не будут доступны до начала осени, вакцину 2023–2024 годов по-прежнему можно получить для людей, которым нужна защита уже сейчас», — сказал Патель.
CDC также обновил свои рекомендации по вакцинации от гриппа и респираторно-синцитиального вируса (РСВ), поскольку готовится к распространению респираторных инфекций, которое обычно начинается осенью.
«Это некоторые из наиболее часто циркулирующих вирусов, и они начинают пик своей активности осенью и зимой», — сказал Патель. «Мы рассчитываем время выпуска вакцин, чтобы убедиться, что люди получают оптимальную защиту».
В США 81% взрослых получили по крайней мере одну дозу вакцины от COVID-19, но только 21% получили обновленную вакцину 2023–24, согласно данным CDC. Только 9% заявили, что определенно получат вакцину 2023–24, а 43% заявили, что, вероятно, или определенно не сделают этого.
Это может оставить многих людей без защиты от циркулирующих в настоящее время штаммов вируса, сказал доктор Хунг Фу Ценг, научный сотрудник отдела исследований и оценки Kaiser Permanente и профессор Медицинской школы Бернарда Дж. Тайсона Kaiser Permanente в Пасадене, Калифорния.
«Наша защита со временем исчезает», — сказал он, добавив, что для поддержания этой защиты необходима регулярная доза вакцины.
Как и вакцина от гриппа, вакцины от COVID-19 обеспечат защиту от циркулирующих в настоящее время вариантов осенью и зимой, сказал Патель. «Они должны защищать вас в течение всего сезона».
Главная цель вакцинации — для любого вируса — не полностью предотвратить заражение, а снизить тяжесть заболевания в случае заражения, сказал Ценг. «Цель — предотвратить тяжелые исходы, особенно для пожилых людей, людей с ослабленным иммунитетом и младенцев».
Исследования показывают, что эта защита достигает пика в первые недели после вакцинации от гриппа и COVID-19, а затем медленно ослабевает, но остается эффективной в течение пяти месяцев или дольше.
Вакцины могут «перевести болезнь из дикой в легкую форму», сказал Патель. Предотвращают ли они развитие симптомов, зависит от множества факторов, включая возраст и наличие у человека каких-либо сопутствующих заболеваний.
Вакцинация от COVID явно влияет на тяжесть заболевания и риск госпитализации, даже у молодых людей. Данные CDC показывают, что 78% взрослых в возрасте до 50 лет, госпитализированных из-за COVID-19 с октября 2023 года по март 2024 года, не получили двухвалентную ревакцинацию, введенную в 2022 году, или вакцину 2023–24 годов. В целом, только 11% взрослых, госпитализированных из-за COVID-19, получили вакцину 2023–24 годов до госпитализации.
Люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями, включая болезни сердца и инсульт, подвергаются особенно высокому риску. Федеральные данные показывают, что это наиболее распространенное основное заболевание у взрослых в возрасте 50 лет и старше, которые попадают в больницу из-за COVID-19. «Лучший способ защитить их — сделать прививку от COVID-19», — сказал Патель.
Наличие сердечно-сосудистых заболеваний увеличивает риск тяжести заболевания всеми тремя вирусами, сказал Патель. Люди в возрасте 50 лет и старше с ишемической болезнью сердца в 2,4 раза чаще госпитализируются с РСВ, чем люди без ишемической болезни сердца, показывают данные CDC. И исследования связывают как РСВ, так и грипп с повышенным риском сердечных приступов и инсультов, особенно среди пожилых людей.
CDC рекомендует взрослым, которые не получили вакцину от RSV в прошлом году, сделать ее в этом году, если им 75 лет и больше или если им от 60 до 74 лет и они подвержены повышенному риску тяжелого заболевания, поскольку они либо живут в доме престарелых, либо имеют хронические заболевания, такие как заболевания легких или сердца.
Патель сказал, что пока неясно, как долго сохраняется защита от вакцины от RSV, и что этот вопрос изучается. «Но на данный момент у нас нет данных, чтобы предположить, что ревакцинация необходима прямо сейчас».
Тем не менее, людям следует ежегодно делать прививки от гриппа и COVID-19, поскольку эти вирусы каждый год немного меняются, и вакцины корректируются для лучшей борьбы с новыми вариантами, сказал Патель. Как и в случае с вакциной от COVID-19, CDC рекомендует вакцинацию от гриппа всем в возрасте от 6 месяцев и старше, за редкими исключениями.
Хотя вакцина от COVID-19 2024–25 годов, скорее всего, не будет доступна до сентября или октября — и ее можно будет вводить одновременно с вакциной от гриппа — вакцина от RSV не изменилась с прошлого года и может быть введена немного раньше, ближе к концу августа, сказал Патель.
Лучшее время для вакцинации от гриппа — сентябрь или октябрь, за некоторыми исключениями, говорят CDC. Беременным женщинам в третьем триместре рекомендуется делать прививки в июле или августе, чтобы защитить своего будущего ребенка от гриппа в течение первых нескольких месяцев жизни, когда они еще слишком малы для вакцинации.
Ценг сказал, что эти вакцины, как правило, безопасны, и призвал всех, кто имеет право на их получение, сделать их. «Если вы не уверены, что у вас может быть аллергия на какой-либо ингредиент в вакцине, нет причин, по которым вам не следует их делать», — сказал он.