Частота обычных случаев дискриминации, указанных в шкале повседневной дискриминации. Источник: Американский журнал профилактической медицины (2024). DOI: 10.1016/j.amepre.2024.06.016
Исследования Рэндалла Куна из Школы общественного здравоохранения им. Филдинга Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и его коллег из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и Южно-Калифорнийского университета показывают, что риск для здоровья людей, не имеющих постоянного места жительства, выходит за рамки проблем, присущих жизни без крова.
Согласно новому исследованию, опубликованному в Американском журнале профилактической медицины, для примерно 75 000 человек, не имеющих постоянного места жительства в округе Лос-Анджелес, материальные трудности, присущие их условиям жизни, усугубляются тревожным уровнем дискриминации и уязвимостью к физическому и сексуальному насилию.
По словам исследователей из Школы общественного здравоохранения им. Филдинга Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, Школы социальной работы им. Сюзанны Дворак-Пек Калифорнийского университета в Южной Калифорнии и Интегрированных программ по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами (UCLA-ISAP), в округе Лос-Анджелес проживает около 11% населения США, не имеющего постоянного места жительства, и более 20% людей, не имеющих постоянного места жительства, не имеющих постоянного места жительства.
В ходе мобильного опроса, в котором приняли участие 332 человека, не имеющих постоянного места жительства и проживающих в округе, почти каждый третий (32%) сообщил, что ежедневно подвергался дискриминации в течение предыдущего месяца, а более половины (54%) столкнулись с дискриминацией в течение последней недели.
Эти зарегистрированные оскорбления включали в себя менее вежливое обращение, получение более низкого уровня обслуживания и поведение людей, как будто они не были умными или боялись их, а также угрозы или преследования.
Для сравнения, предыдущие исследования с участием населения в целом из числа меньшинств выявили уровень дискриминации в течение жизни в диапазоне от 13% до 60%. Опрос также показал, что в течение предыдущих 30 дней 16% людей, столкнувшихся с бездомностью, стали жертвами физического насилия, а 7,5% стали жертвами сексуального насилия.
Среди населения в целом в крупных городах США прошлогодние показатели составляют 3% для физического насилия и 0,24% для сексуального насилия.
«Наше исследование подчеркивает сокрушительное бремя насилия и дискриминации, с которым сталкиваются наши бездомные соседи в округе Лос-Анджелес», — сказал доктор Рэндалл Кун, профессор кафедры общественного здравоохранения Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и соруководитель исследовательской группы.
«Из предыдущих исследований, которые провели мои коллеги из сферы общественного здравоохранения и я, мы знаем, что повседневная дискриминация и расизм могут иметь долгосрочные последствия для здоровья, и что из-за многих факторов люди, не имеющие постоянного места жительства, имеют значительно более низкую продолжительность жизни, чем их имеющие жилье. Это исследование предполагает, что реакция людей на отсутствие постоянного места жительства и их отношение к бездомным людям усугубляют эти проблемы».
Исследование представляет собой первую работу, появившуюся в результате проекта PATHS (периодическая оценка траекторий обеспечения жильем, бездомности и здоровья) — первого в своем роде исследования, в котором цифровые технологии используются для ежемесячного контакта с почти 700 бездомными людьми с целью отслеживания их опыта и благополучия с течением времени.
PATHS был совместно основан в 2022 году Куном и доктором Бенджамином Хенвудом, который руководит Центром исследований бездомности, жилья и справедливости в области здравоохранения в USC. Текущая статья была написана под руководством доктора Говарда Падва из UCLA-ISAP и Джесси Чиен, докторанта UCLA Fielding.
«Многие считают людей, столкнувшихся с бездомностью, людьми, которых следует бояться, или жертвами обстоятельств, но не обязательно жертвами жестокости других», — сказал Падва. «Важно понимать, что страдания этих людей, живущих среди нас, вызваны не только лишениями; они вызваны также жестокостью».
Исследователи утверждают, что десятилетия провальной политики способствовали проблеме бездомности, и что стигматизация населения привела к тому, что к бездомным людям слишком часто относятся с презрением, а не с сочувствием.
«Общественность устала от этой проблемы», — сказал Хенвуд, — «и вместо того, чтобы рассматривать ее как провальную политику, люди склонны расстраиваться и обвинять жертв этой политики». В частности, исследователи отметили, что негативное отношение к людям с тяжелыми психическими заболеваниями и расстройствами, связанными с употреблением наркотиков, которые распространены среди людей, не имеющих постоянного места жительства, может усугубить стигматизацию и дискриминацию, с которыми сталкиваются бездомные люди.
Исследование особенно примечательно в свете постановления Верховного суда США от 28 июня по делу Грантс-Пасс против Джонсона в поддержку конституционности так называемых запретов на кемпинги, которые позволяют общинам штрафовать, выписывать штрафы или арестовывать людей, живущих без крова и разбивших лагерь в общественных местах, даже если им больше некуда идти.
«Эти антикемпинговые законы дают структуру разрешения, позволяющую утверждать, что проблема — люди без крова», — сказал Кун. «И поскольку полиция используется против людей, столкнувшихся с бездомностью, это способствует тому, что они боятся дать отпор и сообщить о любом преступлении, не говоря уже о таком унижении, как плохое обращение».
Хотя исследование показало, что люди, испытывающие бездомность, с большей вероятностью сообщали о плохом обращении и насилии, если они не были укрыты, те, кто сообщил о пребывании в приютах, также подвергались значительно более высокому риску физического насилия. Исследование PATHS показало, что около половины людей, которые попадают в приюты, в конечном итоге снова оказываются на улице, отчасти потому, что приюты являются небезопасной средой.
Исследователи призвали к активизации усилий по устранению и снижению воздействия дискриминации и насилия на бездомное население. К ним относятся декриминализация бездомности и просвещение общественности способами, которые гуманизируют и вызывают сочувствие к людям, испытывающим бездомность.
Дополнительная информация: Говард Падва и др., Бездомность, дискриминация и насильственная виктимизация в округе Лос-Анджелес, Американский журнал профилактической медицины (2024). DOI: 10.1016/j.amepre.2024.06.016
Информация о журнале: Американский журнал профилактической медицины Предоставлено Калифорнийским университетом в Лос-Анджелесе