Изменения уровня глюкозы натощак (A), уровня глюкозы через 2 часа (B), площади под кривой глюкозы (C), гемоглобина A1c (D), индекса чувствительности к инсулину Мацуды (E) и индекса расположения (F) на исходном уровне и во время 3-летних визитов в группе вмешательства и контрольной группе среди участников с низким и высоким генетическим риском диабета 2 типа. Источник: The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism (2024). DOI: 10.1210/clinem/dgae422
Новое исследование Университета Восточной Финляндии является первым в мире, которое показало, что здоровое питание и регулярные физические упражнения снижают риск диабета 2 типа даже у людей с высоким генетическим риском. Другими словами, изменение образа жизни приносит пользу всем, независимо от генетического риска.
Диабет 2 типа является глобальной проблемой. По данным Международной федерации диабета (IDF), 1 из 11 взрослых в мире страдает диабетом, причем диабет 2 типа составляет 90% случаев.
На сегодняшний день исследователи выявили более 500 генетических вариантов, которые предрасполагают людей к диабету 2 типа, но факторы образа жизни также влияют на риск развития этого заболевания. Значительные факторы риска, связанные с образом жизни, включают избыточный вес, низкое потребление пищевых волокон, высокое потребление насыщенных жиров и отсутствие физических упражнений.
Предыдущие исследования показали, что диабет 2 типа можно эффективно предотвратить путем изменения образа жизни, но не было изучено, можно ли предотвратить заболевание даже у людей, имеющих многочисленные генетические варианты, которые предрасполагают их к диабету 2 типа.
Исследование T2D-GENE представляло собой трехлетнее исследование образа жизни, в котором приняли участие около 1000 мужчин в возрасте от 50 до 75 лет в восточной Финляндии. У всех приглашенных на исследование исходно был повышен уровень глюкозы натощак. В группу вмешательства по изменению образа жизни вошли более 600 мужчин, остальные служили контрольной группой. Результаты опубликованы в Журнале клинической эндокринологии и метаболизма.
Мужчины в группе вмешательства получили рекомендации по образу жизни, способствующему укреплению здоровья, на групповых встречах, и им оказал поддержку веб-портал, разработанный для исследования. Приглашенные на исследование принадлежали либо к самому низкому, либо к самому высокому терцилю с точки зрения генетического риска, т. е. у них был либо высокий, либо низкий риск развития диабета 2 типа.
Генетический риск определялся на основе 76 вариантов генов, которые, как известно, предрасполагают к диабету 2 типа. Во время вмешательства ни участники исследования, ни исследователи не знали, к какой генетической группе риска принадлежат участники. Все, кто участвовал в вмешательстве, получили одинаковые рекомендации по образу жизни.
Мужчины, участвовавшие в вмешательстве в образ жизни, смогли значительно улучшить качество своего рациона. Они увеличили потребление пищевых волокон, улучшили качество жиров в своем рационе и увеличили потребление овощей, фруктов и ягод. Также наблюдалась потеря веса, хотя это не было фактическим исследованием потери веса.
Участники были физически очень активны уже на исходном уровне, и им удалось сохранить свои хорошие привычки в отношении упражнений на протяжении всего исследования. Благодаря этим изменениям удалось уменьшить ухудшение метаболизма глюкозы.
Распространенность диабета 2 типа была значительно ниже в группе вмешательства в образ жизни, чем в контрольной группе. Эффекты изменений образа жизни были одинаково значимы для людей, независимо от того, имели ли они низкий или высокий генетический риск.
«Эти результаты побуждают всех вносить изменения в образ жизни, способствующие укреплению здоровья. Кроме того, они демонстрируют эффективность групповых и интернет-руководств по образу жизни, что экономит ресурсы здравоохранения», — говорит преподаватель университета, доцент Мария Ланкинен из Университета Восточной Финляндии, первый автор исследования.
Дополнительная информация: Мария Аннели Ланкинен и др., Влияние генетического риска на заболеваемость диабетом 2 типа и гликемию: исследование вмешательства в образ жизни T2D-GENE, Журнал клинической эндокринологии и метаболизма (2024). DOI: 10.1210/clinem/dgae422
Информация о журнале: Журнал клинической эндокринологии и метаболизма Предоставлено Университетом Восточной Финляндии
