Кредит: CC0 Public Domain
Женщины, у которых развивается гестационный диабет, не имеют большей вероятности в дальнейшем получить диагноз рака груди, согласно исследованию почти трех четвертей миллиона матерей, которое будет представлено на ежегодном собрании Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD; Мадрид, 9-13 сентября этого года).
Гестационный диабет, тип диабета, который может развиться во время беременности, поражает 14% беременных женщин во всем мире и становится все более распространенным, причем те, кто живет с ожирением, имеет семейный анамнез диабета и/или старше, подвержены большему риску. Раса и этническая принадлежность также могут влиять на риск.
Обычно оно проходит после родов. Однако женщины, перенесшие это заболевание, с большей вероятностью заболеют диабетом 2 типа в ближайшие годы. Гестационный диабет также связан с более высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, метаболического синдрома, хронических заболеваний почек и психических расстройств, включая послеродовую депрессию.
Инсулинорезистентность, при которой клетки организма не реагируют должным образом. инсулину и не может легко усваивать глюкозу из крови, что приводит к повышению уровня сахара в крови. Это ключевой признак гестационного диабета, который также связан с раком молочной железы.
Некоторые исследования показали, что гестационный диабет связан с более высоким риском последующего диагноза рака груди. Но другие исследования пришли к выводу, что риск рака груди ниже — или что связи нет вообще.
Руководитель исследования Мария Хорнструп Кристенсен из Steno Diabetes Center Odense, университетской больницы Оденсе, Оденсе, Дания, говорит: «Рак груди является наиболее распространенным видом рака, а также основной причиной смерти от рака у женщин во всем мире. Он также имеет очень высокую стоимость лечения по сравнению с другими типами рака.
«Если мы узнаем, у кого больше шансов заболеть раком груди, мы сможем обнаружить его на более ранних стадиях, когда его легче лечить, что снизит смертность и расходы на лечение, а также психологические и физические нагрузки на женщин».
Чтобы узнать больше, доктор Кристенсен и ее коллеги использовали национальные регистры рождений, пациентов и другие регистры, чтобы получить информацию обо всех женщинах, родивших в Дании за 22-летний период.
После исключения тех, у кого уже был диабет или рак молочной железы, в анализ были включены 708 121 женщина, родившая в период с 1997 по 2018 год.
В общей сложности у 24 140 (3,4%) женщин был диагностирован гестационный диабет в одной или нескольких беременностях. Медианный возраст на момент беременности составил 28 лет как у тех, у кого был гестационный диабет, так и у тех, у кого он не был.
Женщины наблюдались в течение медианного периода в 11,9 лет, в течение которых у 7 609 был диагностирован рак молочной железы.
Женщины с гестационным диабетом не были более склонны к развитию рака груди, чем женщины без гестационного диабета. Это было отмечено в отношении рака груди в целом, пременопаузального рака груди и постменопаузального рака груди.
Выводы оставались верными, когда учитывались возраст, паритет, этническая принадлежность, доход, род занятий, образование и уже существующие проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление.
Анализы, учитывающие ИМТ до беременности, курение во время беременности и акушерские осложнения, такие как преэклампсия, также не смогли обнаружить связь между гестационным диабетом и раком груди.
Авторы приходят к выводу, что исследование, одно из крупнейших в своем роде, не обнаружило связи между гестационным диабетом и повышенным риском рака молочной железы.
Доктор Кристенсен, которая совмещает свою работу с исследованиями и работой акушерки, специализирующейся на уходе за женщинами с диабетом, говорит: «Женщинам, у которых был гестационный диабет, будет приятно узнать, что у них нет повышенного риска развития рака молочной железы».
«Однако им следует быть бдительными в отношении того, что у них повышен риск некоторых заболеваний, включая диабет 2 типа».
«И все женщины, независимо от того, был ли у них гестационный диабет или нет, должны знать о состоянии груди и регулярно проверять ее на наличие изменений».
Она добавляет, что обследованные женщины были преимущественно белой расы и жили в стране с бесплатным здравоохранением и бесплатным скринингом на рак молочной железы, поэтому полученные результаты не обязательно будут применимы к другим группам населения и системам здравоохранения.
Предоставлено Diabetologia
