Кредит: Pixabay/CC0 Public Domain
Рост популярности социальных сетей в период с 2010 по 2020 год тесно связан с общенациональным падением психического здоровья молодежи, которое было характерно для 2010-х годов. Законодатели оказывают все большее давление на правительство США, требуя от него более серьезного регулирования социальных сетей, и дела о таких платформах, как Facebook, Instagram и X, доходят до уровня Верховного суда.
Но, несмотря на повсеместное распространение социальных сетей, ученые из Northwestern Medicine и детской больницы Ann & Robert H. Lurie в Чикаго обнаружили, что в Иллинойсе количество обращений в отделения неотложной помощи и госпитализаций молодежи с депрессией и тревожностью снизилось после закрытия из-за COVID-19 и стабилизировалось на более низких показателях, наблюдавшихся до 2016 года.
«Мы хотели посмотреть, усугубил ли COVID проблему или изменил ее каким-либо образом», — сказал Джо Файнгласс из Northwestern, ведущий автор исследования. «И ответ оказался для нас несколько неожиданным: COVID на самом деле сократил количество посещений отделений неотложной помощи, что ожидалось во время локдауна, но сохранилось и в 2023 году».
Исследование было опубликовано 5 августа в The American Journal of Emergency Medicine, проанализировали все визиты в отделение неотложной помощи и госпитализации молодежи Иллинойса с закодированным первичным диагнозом депрессии и тревожности с января 2016 года по июнь 2023 года, собрав данные из 232 больниц по всему штату. Авторы высказали предположение о том, что вызвало всплеск, а затем устойчивый спад, визитов молодежи в отделение неотложной помощи — хотя и не госпитализаций в психиатрические стационары — в течение периода исследования.
Файнгласс сказал, что хотя изначально он не был уверен в факторах, которые коррелируют с его выводами, со временем он убедился, что использование социальных сетей является, безусловно, «наиболее правдоподобной» причиной всплеска посещений отделений неотложной помощи и госпитализаций в связи с депрессией и тревожностью в 2010 году. Файнгласс — профессор-исследователь медицины в Школе медицины Файнберга Северо-Западного университета.
«Социальные сети — это то, что влияет на жизнь подростков и молодых людей изо дня в день, из часа в час», — сказал Файнгласс. «Число подростков, имевших смартфон в 2012 году, составляло около 5%. К тому времени, как мы закончим этот период, смартфон будет у 85%. Количество часов сна сократится, взаимодействие с другими людьми сократится. Поэтому в той степени, в которой вы находитесь на этих экранах, ваше экранное время убивает вашу способность к реальному социальному взаимодействию».
Сокращение числа визитов в отделения неотложной помощи после пандемического закрытия может указывать на то, что молодежь достигла предела в использовании социальных сетей, что привело к плато в посещениях отделений неотложной помощи и показателях госпитализации, сказал он, добавив, что использование смартфонов могло создать новые формы иначе невозможной личной социализации с помощью технологии видеочата.
Хотя существовали серьезные опасения, что закрытие школ может усугубить плохое психическое здоровье, пребывание дома с семьями в течение первого года и последующие отдельные сообщения учителей указывают на то, что учиться в школе, возможно, стало легче, что могло снизить то, что подростки называют своим главным фактором стресса.
Исследование также оценивало пациентов на основе почтового индекса, собирая локализованные данные о проценте жителей, живущих в бедности. Данные показывают, что снижение посещений было меньше для девочек, чем для мальчиков, больше в районах с более низким доходом и для посещений небольших общественных больниц.
Амбулаторные посещения отделения неотложной помощи по поводу депрессии и тревожности, при которых пациентов отправляют домой, а не госпитализируют, сократились наиболее резко, при этом показатели госпитализации в стационар оставались неизменными на протяжении всего периода исследования — что, по словам авторов, может быть связано с фиксированным количеством психиатрических больничных коек, доступных для молодых пациентов с психическими расстройствами.
Однако показатели госпитализации в стационар указывают на то, что эпидемия психического здоровья среди молодежи продолжается, сказал Файнгласс, но нынешний стабильный уровень посещений может просто отражать точку насыщения использования социальных сетей молодежью.
«COVID, возможно, привел к улучшению и инновациям в сфере услуг в области психического здоровья», — сказал Файнгласс. «Благодаря телемедицине значительно увеличилось количество консультаций, доступных онлайн и по телефону. Горячие линии по вопросам психического здоровья также стали более доступными».
Авторы говорят, что простого увеличения количества психиатрических коек или терапевтов недостаточно, и вместо этого необходимо изменить социальные и культурные условия на более раннем этапе, чтобы изменить траекторию эпидемии. Старший автор и лечащий врач Lurie Children's Одри Брюэр добавила, что обновленные методы первичной медицинской помощи для детей, включая скрининг психического здоровья, могут гарантировать, что дети получат вмешательство для решения проблем психического здоровья до того, как они достигнут критической точки.
«Нам нужно лучше понять, как переместить психиатрическую помощь для молодежи из неотложной больничной помощи в более эффективные домашние и офисные условия», — сказала Брюэр. «Также продолжаются дебаты о том, как лучше всего ограничить вызывающее привыкание использование мобильных телефонов и социальных сетей детьми и подростками».
Дополнительная информация: Джо Файнгласс и др., Тенденции в посещениях больниц для лечения тревожности и депрессии среди молодежи в Иллинойсе, Американский журнал неотложной медицины (2024). DOI: 10.1016/j.ajem.2024.07.036
Информация о журнале: Американский журнал неотложной медицины Предоставлено Северо-Западным университетом
