Микрофотография плазмоцитомы, гистологического коррелята множественной миеломы. Окраска гематоксилином и эозином. Источник: Wikipedia/CC BY-SA 3.0
Исследование, проведенное группой из Cima и Clínica Universidad de Navarra, описало состав иммунной системы в образцах крови пациентов с множественной миеломой, создав новый иммунологический атлас, и показало, как изменения в самих иммунных клетках могут влиять на эффективность вакцин, таких как вакцина против COVID-19.
Множественная миелома — это тип рака, характеризующийся неконтролируемым ростом подгруппы иммунных клеток — плазматических клеток, которые способствуют иммунным изменениям, делающим пациентов более восприимчивыми к инфекциям, что является основной причиной смерти.
Исследование, проведенное в онкологическом центре Clínica Universidad de Navarra под руководством доктора Эсперансы Мартин-Санчес и доктора Бруно Пайвы, проанализировало образцы крови 28 пациентов с множественной миеломой и сравнило их с образцами 96 здоровых людей.
Результаты, опубликованные в Blood Cancer Journal, подтверждают изменения в составе иммунных клеток, особенно в Т- и В-лимфоцитах. Статья называется «Иммунная дисфункция до и во время вакцинации при множественной миеломе: исследование случая на основе COVID-19».
Кроме того, когда эти данные были сравнены с данными 53 пациентов с другими опухолями, которые влияют на выработку В-лимфоцитов, исследователи отметили, что множественная миелома связана с более серьезным подавлением иммунитета.
«Этот новый атлас иммунной системы у пациентов с множественной миеломой имеет основополагающее значение для понимания того, как это заболевание влияет на реакцию защитной системы», — пояснила доктор Эсперанса Мартин-Санчес, научный сотрудник программы гематоонкологии в Cima и первый автор публикации.
Научная группа из Cima и Clínica Universidad de Navarra, которая провела исследование. Автор: Мануэль Кастельс
Ученые также проанализировали, как измененная иммунная система пациентов с множественной миеломой реагирует на вакцинацию от COVID-19. Эти данные дополняют предыдущие результаты, опубликованные в 2022 году той же группой, которые подтвердили, что эффективность вакцины от COVID-19 может быть ниже у пациентов с гематологическими опухолями.
«Из-за иммунологических изменений вакцинация этих пациентов может не иметь такой же эффективности, как у здорового населения. Поэтому важно знать, как затронута их иммунная система, чтобы определить конкретные действия для эффективного предотвращения риска инфекций», — отмечает доктор Мартин-Санчес.
Доктор Бруно Пайва, содиректор программы гематоонкологии в Cima, предполагает, что «наши результаты позволят нам разработать более персонализированные и эффективные программы вакцинации и профилактики инфекций для этих пациентов. Например, мы сможем найти для них наиболее подходящее время вакцинации, то есть тогда, когда их защитная система менее изменена и, следовательно, с большей вероятностью вызовет адекватный иммунный ответ.»
Менее инвазивный метод для пациента
<р>Одним из ключевых аспектов этого исследования является то, что иммунный состав был отображен в образцах крови. Доктор Мартин-Санчес объясняет, что «преимущество изучения образцов крови двояко. Во-первых, они предоставляют важную информацию об иммунном статусе пациента, поскольку действуют как зеркало костного мозга; и, во-вторых, они получены с помощью минимально инвазивного метода».
«До сих пор большинство исследований анализировали образцы костного мозга, поскольку именно там вырабатываются клетки крови и это обычная ниша для опухолевых плазматических клеток. Однако для получения этих образцов требуется аспирация костного мозга, что во многих случаях болезненно для пациента».
Исследование было разработано при участии Баскско-Наваррской ассоциации гематологии и гемотерапии в сотрудничестве с несколькими научными группами Centro de Investigación Biomédica en Red (CIBERONC).
Дополнительная информация: Эсперанса Мартин-Санчес и др., Иммунная дисфункция до и во время вакцинации при множественной миеломе: исследование случая на основе COVID-19, Журнал рака крови (2024). DOI: 10.1038/s41408-024-01089-5
Информация о журнале: Журнал рака крови Предоставлено Centro de Investigación Médica Aplicada (CIMA) Университет Наварры
