Кредит: Unsplash/CC0 Public Domain
С тех пор, как в 2015 году в США был представлен первый иммунотерапевтический препарат для усиления иммунного ответа организма против рака легких на поздних стадиях, показатели выживаемости пациентов с этим заболеванием значительно улучшились. К такому выводу пришли авторы недавнего исследования, опубликованного в журнале Cancer.
Для исследования группа под руководством Дипеша Упрети, доктора медицины, Американского колледжа врачей, из Института рака Барбары Энн Карманос и Медицинской школы Университета Уэйна проанализировала данные из базы данных Национального института рака по надзору, эпидемиологии и конечным результатам, которая собирает данные, связанные с раком, охватывающие примерно 48% населения США. Анализ исследователей был сосредоточен на немелкоклеточном раке легких (НМРЛ), который составляет до 90% всех случаев рака легких и является основной причиной смерти от рака как среди мужчин, так и среди женщин в Соединенных Штатах.
При сравнении 100 995 пациентов с метастатическим НМРЛ, получавших лечение в 2015–2020 годах (после того, как иммунотерапия стала считаться стандартом лечения), и 90 807 пациентов с метастатическим НМРЛ в эпоху до иммунотерапии в 2010–2014 годах, у пациентов в эпоху иммунотерапии вероятность смерти по любой причине была ниже.
Общая выживаемость через один, три и пять лет составила 40,1% против 33,5%, 17,8% против 11,7% и 10,7% против 6,8%. Медиана общей выживаемости составляла восемь месяцев у пациентов в эпоху иммунотерапии и семь месяцев у пациентов в эпоху до иммунотерапии.
Аналогично, пациенты, получавшие лечение после того, как иммунотерапия стала доступна, имели меньшую вероятность умереть именно от рака, чем те, кто лечение перед иммунотерапией. Одно-, трех- и пятилетняя выживаемость при раке составила 44,0% против 36,8%, 21,7% против 14,4% и 14,3% против 9,0%, при этом медиана выживаемости составляла 10 месяцев против восьми месяцев.
<р>Показатели выживаемости оставались значительно лучше в эпоху иммунотерапии даже после учета таких факторов, как возраст, пол, раса, доход и географическое положение.«Используя большую национальную базу данных, наше исследование предоставило реальные доказательства положительного влияния иммунотерапии на пациентов с раком легких», — сказал доктор Упрети.
Однако исследователи подчеркнули, что необходимы дополнительные исследования.
«Иммунотерапия обеспечивает долгосрочные преимущества. Поскольку долгосрочные преимущества иммунотерапии ограничены небольшой подгруппой пациентов, будущие исследования должны быть направлены на оптимизацию иммунотерапии с помощью новых агентов, которые могут принести пользу более широкой популяции», — сказал ведущий автор Ятинг Ван, доктор медицины из больницы Ascension Providence.
Дополнительная информация: Ятинг Ван и др., Тенденции выживаемости среди пациентов с метастатическим немелкоклеточным раком легких до и после одобрения иммунотерапии в Соединенных Штатах: исследование на основе базы данных наблюдения, эпидемиологии и конечных результатов, Рак (2024). DOI: 10.1002/cncr.35476
Информация о журнале: Рак Предоставлено Wiley
