Источник: JACC: Clinical Electrophysiology (2024). DOI: 10.1016/j.jacep.2024.03.032
Мерцательная аритмия (или AFib), поражающая около 6 миллионов человек в Соединенных Штатах, возникает, когда верхние камеры сердца бьются несогласованно с нижними камерами, что приводит к нерегулярному и часто быстрому сердечному ритму. AFib увеличивает риск других сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инсульт и сердечная недостаточность, и является причиной около 450 000 госпитализаций каждый год.
Изоляция легочных вен (PVI) все чаще рекомендуется в качестве терапии первой линии при AFib. Процедура направлена на легочные вены, которые обычно являются местом возникновения аномальных электрических сигналов, вызывающих AfFib. Поскольку все больше пациентов проходят эту процедуру, всесторонние реальные результаты остаются неясными.
В недавнем исследовании, опубликованном в JACC: Clinical Electrophysiology, исследователи из Центра исследований результатов кардиологии имени Ричарда А. и Сьюзан Ф. Смит при Медицинском центре Бет-Израэль-Дьяконесс (BIDMC) оценили характеристики пациентов, показатели популяции и 30-дневные результаты ПВЙ в общенациональной выборке из более чем 205 000 взрослых американцев в возрасте 65 лет и старше, которые впервые прошли эту процедуру в период с 2017 по 2021 год.
Они обнаружили, что использование ПВЙ неуклонно росло среди пожилых пациентов в клинической практике: с 34 865 в 2017 году до 49 286 в 2021 году, что на 4,1% больше за период исследования.
Исследователи также продемонстрировали, что осложнения и госпитализации со временем снижались. Общий уровень осложнений в группе исследования за 30 дней составил 3,4%; Однако за период исследования исследователи отметили значительное снижение частоты осложнений с 3,9% в 2017 году до 3,1% в 2021 году.
Анализ также показал, что более высокие объемы процедур ИВЛ, как на уровне отдельного оператора, так и на более широком уровне больницы, дополнительно улучшают профиль безопасности процедуры.
Авторы приходят к выводу, что их выводы должны способствовать будущим исследованиям результатов этой все более распространенной процедуры и должны убедить как пациентов, так и поставщиков услуг в общей безопасности ИВЛ в качестве лечения первой линии при ФП.
Дополнительная информация: Энрико Г. Ферро и др., Результаты абляции фибрилляции предсердий среди пожилых людей в Соединенных Штатах, JACC: Клиническая электрофизиология (2024). DOI: 10.1016/j.jacep.2024.03.032 Предоставлено Медицинским центром Beth Israel Deaconess
