Источник: CC0 Public Domain
Новое исследование впервые пролило свет на высокую распространенность травм головы и связанных с ними симптомов психического здоровья среди ранее игнорируемой группы населения при наблюдении за сотрясениями мозга: сотрудников правоохранительных органов.
Опрос сотрудников правоохранительных органов штата Огайо показал, что 74% сообщили об истории одной или нескольких травм головы в течение жизни, а 30% получили травму головы на работе. Гораздо больше таких травм остались незарегистрированными, чем были вылечены медицинским работником. И дальнейший анализ показал, что посттравматическое стрессовое расстройство и симптомы депрессии были выше у тех, кто получил одну или несколько травм головы.
«Это область, в которой мы должны повысить осведомленность, так же как мы сделали в мире сотрясений мозга у спортсменов», — сказала ведущий автор Жаклин Каччезе, доктор философии, доцент Школы наук о здоровье и реабилитации Медицинского центра Векснера при Университете штата Огайо.
«Цель на самом деле состоит в том, чтобы повысить безопасность и здоровье сотрудников полиции в долгосрочной перспективе», — сказал Каччезе, также работающий исследователем в Программе по хроническим травмам головного мозга в Университете штата Огайо.
«И я думаю, что здесь есть большой потенциал, особенно когда речь идет об улучшении продолжительности карьеры — хотя лечение этих травм сейчас сложно, оно ведет к более продолжительной карьере, лучшим результатам для здоровья и лучшему качеству жизни не только на службе, но и на пенсии. Я думаю, что с этим пониманием они будут более склонны сообщать о травмах по мере их получения».
Исследование опубликовано 5 августа 2024 года в Журнале реабилитации после травм головы.
Исследователи из сферы медицины и правоохранительных органов, которые были соавторами исследования, опубликовали отдельную статью в Журнале спортивной подготовки, в которой выступают за внедрение протокола возвращения к службе при сотрясении мозга для сотрудников правоохранительных органов — аналогичного практикам, уже существующим в спорте и армии.
Исследователи опросили 381 сотрудника правоохранительных органов в центральном Огайо об истории их травм головы в течение жизни, годах службы в военных и гражданских правоохранительных органах, а также о звании и назначении в подразделение (например, патрулирование, исправительные учреждения или администрация). Участники также заполнили анкеты, оценивающие симптомы ПТСР и депрессии.
Из этих респондентов 282 сообщили об одной или нескольких предыдущих травмах головы, в основном во время занятий спортом, за которыми следовали такие инциденты, как падение или удар чем-то или кем-то, автомобильная авария или воздействие взрыва. Более 50% участников сообщили о травмах головы, сопровождающихся потерей сознания или сопровождающихся чувством ошеломления или спутанности сознания, или провалом в памяти — все это признаки вероятной черепно-мозговой травмы (ЧМТ). Сотрясение мозга считается легкой ЧМТ.
Около 9% от общего числа респондентов показали положительный результат на симптомы ПТСР, а 36% сообщили о легких или более выраженных симптомах депрессии. Участники с предыдущей травмой головы сообщили о более выраженных симптомах обоих состояний. Исследователи подсчитали, что менее одной из четырех травм головы были диагностированы или вылечены поставщиком медицинских услуг.
Каччезе сказал, что исследователи все еще изучают долгосрочные последствия сотрясений мозга, но текущие данные свидетельствуют о том, что травмы головы, которые остаются без лечения, могут повысить риск депрессии, тревожности, ПТСР и проблем с когнитивными функциями и памятью.
У сотрудников правоохранительных органов сотрясения мозга часто случаются в разгар работы. Стресс, связанный с ролью, и плохой сон из-за сменной работы также распространены среди этой группы населения. Обстоятельства могут способствовать ухудшению результатов после травмы головы.
«Иногда сотрудникам правоохранительных органов необходимо выполнить поставленную задачу, или это небезопасная обстановка, чтобы просто сразу же уйти с работы. И я думаю, что адреналин иногда маскирует симптомы сотрясения мозга», — сказал Каччезе.
«В спорте мы смогли увеличить количество исключений из игры, а также улучшить реабилитацию и возвращение в игру после травм. Надеемся, это улучшит долгосрочные результаты для здоровья спортсменов. Мы пытаемся перевести эту информацию в профессиональный контекст».
Соавтор исследования Джош Уолтерс, заместитель шерифа округа Франклин, штат Огайо, возглавляет команду коллегиальной поддержки своего офиса, состоящую из помощников, сертифицированных для работы с персоналом, испытывающим ряд проблем. Объединение для изучения травм головы и их связи с посттравматическим стрессовым расстройством и симптомами депрессии возникло в результате долгосрочного партнерства группы сверстников с исследователями и врачами штата Огайо с целью улучшения здоровья депутатов с помощью физиотерапии, исследований сна и обучения, связанного с сотрясением мозга.
«Часть того, что мы делаем со штатом Огайо, заключается в том, как мы можем продлить здоровье депутата?» Уолтерс сказал.
«Поддерживать физическую форму — важная часть нашей работы, потому что от меня зависят не только мои коллеги, но и общество. для кого-то может оказаться вопросом жизни и смерти.»
Следующим шагом станет работа по принятию протокола возвращения к службе, предложенного командой — освобождение от службы, постепенное увеличение активности и проверка медицинским работником перед возвращением к полной занятости — и проверка его эффективности и адаптивности к различным организациям.
«Теперь у нас есть некоторые данные, которые мы можем представить администрациям, профсоюзам, руководству, которое скажет: «Вот в чем проблема. Вот как мы можем ее решить. Давайте начнем работать над этим процессом», — сказал Уолтерс.
Дополнительная информация: Silent Struggles: Traumatic Brain Injuries and Mental Health in Law Enforcement, Journal of Head Trauma Rehabilitation (2024).
Jaclyn B. Caccese et al, A Framework for Concussion Management Strategies in Law Enforcement Officers, Journal of Athletic Training (2024). DOI: 10.4085/1062-6050-0416.23
Информация о журнале: Журнал реабилитации после черепно-мозговых травм, Журнал спортивной подготовки Предоставлено Университетом штата Огайо
