Исследование показывает, что борьба с травмой облегчает хроническую боль у пожилых ветеранов

Важные новости

Противостояние Травма облегчает хроническую боль у пожилых ветеранов, показывает исследование» /></p>
<p> Фото: Pixabay/CC0 Public Domain </p>
<p>Новое исследование, проведенное Калифорнийским университетом в Лос-Анджелесе и Управлением по делам ветеранов США, обнаружило хроническую боль у пожилых людей. может быть значительно уменьшена с помощью недавно разработанной психотерапии, которая работает путем противостояния прошлым травмам и эмоциям, связанным со стрессом, которые могут усугубить болевые симптомы.</p>
<p>Опубликовано в <i>JAMA Network Open</i> 13 июня. В исследовании сравнивали новую терапию, известную как терапия эмоционального осознания и выражения, или EAET, с традиционной когнитивно-поведенческой терапией, или КПТ, при лечении хронической боли, а также симптомов психического здоровья, таких как депрессия, тревога и симптомы посттравматического стрессового расстройства у пожилых людей. ветераны.</p>
<p>Исследование показало, что 63% ветеранов, прошедших EAET, сообщили о снижении боли как минимум на 30% — клинически значимом уменьшении — после лечения по сравнению с только 17% ветеранов, прошедших когнитивно-поведенческую терапию.</p>
<p>Уменьшение боли. сохранялся у 41% участников EAET через шесть месяцев после лечения по сравнению с 14% пациентов КПТ. Кроме того, пациенты с EAET сообщили о большей пользе в борьбе с тревогой, депрессией, посттравматическим стрессовым расстройством и удовлетворенностью жизнью.</p>
<p>«Большинство людей с хронической болью вообще не рассматривают возможность психотерапии. Они думают о лекарствах, инъекциях, иногда хирургическом вмешательстве или телесных процедурах, таких как физиотерапия», — сказал ведущий автор Брэндон Ярнс, доцент кафедры здравоохранения Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. Психиатрия и биоповеденческие науки, психиатр в Отделе по делам ветеранов Большого Лос-Анджелеса.</p>
<p>«Психотерапия – это научно обоснованный метод лечения хронической боли. Это исследование показывает, что тип психотерапии имеет значение».</p>
<p> <р>По словам Ярнса, когнитивно-поведенческая терапия уже давно является «золотым стандартом» психотерапевтического лечения хронической боли среди ветеранов. Однако исследования, проведенные на данный момент, показали, что КПТ дает скромные преимущества в облегчении боли.</p>
<p>При хронической боли пациенты проходят пакет лечения, включающий некоторые упражнения, аналогичные тем, которые используются для лечения депрессии или тревоги, такие как управляемое воображение, мышечная релаксация, когнитивная реструктуризация и регулирование активности. Конечная цель состоит в том, чтобы пациенты улучшили свою способность переносить боль, говорит Ярнс.</p>
<p>«Цель КПТ не обязательно состоит в том, чтобы вылечить боль, а научиться справляться с ней и хорошо жить, несмотря на хроническую боль», — говорит Ярнс. сказал.</p>
<p>Для сравнения, у EAET есть одно основное вмешательство: переживание, выражение и высвобождение эмоций.</p>
<p>Разработанная в 2010-х годах терапия направлена ​​​​на то, чтобы показать пациентам, что на восприятие боли мозгом сильно влияют эмоции, связанные со стрессом. Пациентов просят сосредоточиться на стрессовом взаимодействии: от чего-то обыденного, например, когда их подрезает водитель, до серьезных травм, таких как сексуальное насилие.</p>
<p>Ярнс говорит, что цель состоит в том, чтобы пациенты переживали эти эмоции одновременно в уме. и в теле. Затем пациенты работают над тем, чтобы противостоять этим эмоциям, выразить свои реакции и, в конечном итоге, отпустить их.</p>
<p>«Если есть обида или стрессор, у людей возникает ряд нормальных, естественных эмоциональных реакций. Это могут быть гнев, вина и печаль. Поскольку эти чувства болезненны, люди часто избегают их, но EAET помогает людям честно и честно противостоять трудным чувствам. — сострадание», — сказал Ярнс. «В ходе терапии они могут освободиться от гнева, боли и вины, которые они несли, и, в конце концов, остаться с состраданием к себе».</p>
<p>В исследовании приняли участие 126 ветеранов (преимущественно мужчин) в возрасте от 60 до 95 лет, испытывающих как минимум три месяца скелетно-мышечные боли. Более двух третей участников имели психиатрический диагноз, причем около одной трети страдали посттравматическим стрессовым расстройством. По словам Ярнса, исследование стало первым полномасштабным клиническим испытанием EAET среди пожилых людей, пожилых мужчин и ветеранов, при этом в предыдущих исследованиях участвовали в основном более молодые женщины, сообщила Ярнс.</p>
<p>Половина участников прошла через это исследование. -индивидуальная когнитивно-поведенческая терапия, в то время как другая половина одновременно проходила индивидуальную терапию эмоционального осознания и экспрессии в течение девяти сеансов, включая один личный сеанс и восемь сеансов в малых группах.</p>
<p>Пациентов просили оценить уровень боли по шкале от 0 до 10 в Кратком опроснике боли перед началом лечения, в конце девяти сеансов и через шесть месяцев после окончания сеансов. После лечения 63% участников EAET сообщили об уменьшении боли как минимум на 30% по сравнению с 17% пациентов с КПТ.</p>
<p>Ярнс сказал, что сейчас он изучает, можно ли воспроизвести аналогичные положительные результаты с помощью виртуальных групповых занятий. который будет сравнивать EAET, CBT, а также включать группу терапии осознанности. Кроме того, Ярнс сообщил, что будут проводиться исследования нейровизуализации, чтобы понять изменения в мозге у участников терапии EAET по сравнению с КПТ.</p>
<p><strong>Дополнительная информация:</strong> Эмоциональная осведомленность и выражение Терапия или когнитивно-поведенческая терапия хронической боли у пожилых людей: рандомизированное клиническое исследование, <i>JAMA Network Open</i> (2024). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.15842. jamanetwork.com/journals/jaman … tworkopen.2024.15842 </p>
<p><strong>Информация о журнале:</strong> Открытая сеть JAMA Предоставлено Калифорнийским университетом, Лос-Анджелес</p>
</div></div><div class=

Новости сегодня

Последние новости