Исследование: Вред пациентам во всем мире увеличился с 11 миллионов до 18 миллионов за 30 лет

Важные новости

Исследование: Вред пациентам в мире возрос с 11 миллионов до 18 миллионов за 30 лет» /></p>
<p> Фото: CC0 Public Domain </p>
<p>Доля пациентов, причинивших вред, связанный с медицинскими процедурами, лечением и контактами с системами здравоохранения, выросла на 59%, с 11 миллионов до 18. миллионов во всем мире, в период с 1990 по 2019 год, показывает анализ данных, опубликованный в Интернете в журнале <i>BMJ Quality & Safety.</i></p>
<p>Они опередили рост населения мира на 45% за тот же период. Как показывают результаты исследований, основная тяжесть этих инцидентов приходится на пожилых людей, причем самый резкий рост приходится на возрастную группу 65–69 лет.</p>
<p>Исследователи отмечают, что в развитых странах более 50% вреда, причиненного стационарным больным, можно предотвратить, а в развивающихся странах этот показатель возрастает до 83%. Этот вред подрывает здоровье и качество жизни, является дорогостоящим и подрывает общественное доверие, одновременно растрачивая ценные ресурсы, добавляет команда.</p>
<p>Однако текущие оценки побочных эффектов медицинского лечения в значительной степени основаны на обзорах медицинских записей. и системы добровольной отчетности. А отсутствие систематического, последовательного глобального подхода затрудняет точную количественную оценку цифр и обоснование приоритетов политики здравоохранения, говорят исследователи.</p>
<p>Пытаясь решить эту проблему, они использовали данные исследования глобального бремени болезней (ГББ) по 204 странам за период 1990-2019 годов. ГББ включает информацию из различных источников, включая системы эпиднадзора, правительственные отчеты, отчеты медицинских учреждений и опросы.</p>
<p>Исследователи изучили общее и стандартизированное по возрасту количество новых инцидентов в глобальном и национальном масштабе. Затем они изучили временные тенденции, стратифицированные по возрасту и полу, а также социально-демографический индекс (SDI), представляющий собой совокупность доходов, образования и уровня рождаемости в отдельных странах, который отражает их социальное и экономическое развитие.</p>
<p>Между 1990 г. и в 2019 году население мира увеличилось на 45%. Но за тот же период количество зарегистрированных случаев причинения вреда пациентам в результате медицинского лечения росло быстрее — на 59%, с примерно 11 миллионов до 18 миллионов.</p>
<p>Общий уровень заболеваемости составил 232,5 на 100 000 населения мира в 2019 году. , что представляет собой увеличение на 10% с 1990 года. А стандартизированный по возрасту коэффициент заболеваемости составил чуть более 233/100 000, что представляет собой увеличение на 4,5%.</p>
<p>На региональном уровне общий уровень заболеваемости для всех возрастных групп в регионе с высоким SDI увеличился с 515/100 000 в 1990 году до почти 823/100 000 в 2019 году, что составляет рост на 60%. А стандартизированный по возрасту уровень заболеваемости вырос с 502 до 648/100 000, что составляет рост на 29%.</p>
<p>Франция была единственной страной в регионе с высоким SDI, которая преодолела эту тенденцию для всех возрастных групп, при этом самое резкое снижение заболеваемости среди 50–70-летних, возможно, из-за ряда политик и мер безопасности пациентов, реализованных по всей стране, предполагают, что исследователи.</p>
<p>Наиболее резкое падение общего уровня заболеваемости наблюдалось в регионах с низким индексом устойчивого развития: оно упало на 14% со 155 до 141/100 000; Стандартизированный по возрасту уровень заболеваемости в этих регионах снизился примерно на 10% со 147 до 139/100 000.</p>
<p>Во всем мире заболеваемость практически не изменилась во всех возрастных группах вплоть до возрастной группы 45–49 лет. Но уровень заболеваемости увеличился среди людей в возрасте 50–94 лет, причем самый резкий рост среди людей в возрасте 65–69 лет, примерно на 2% в год.</p>
<p>Заболеваемость среди детей в возрасте до 1 года, 1–4, 5–9 и 10–24 лет снизилась. Но в 2019 году на долю детей в возрасте 0–4 лет по-прежнему приходилось более 17,5% всех случаев.</p>
<p>В период с 1990 по 2019 год все пять регионов SDI точно соответствовали мировым тенденциям, при этом доля случаев среди до 24 лет и увеличивается среди людей старше 50 лет.</p>
<p>Исследователи предполагают, что существует несколько возможных причин несопоставимых тенденций между регионами с высоким и низким ИПД. К ним относится уровень медицинского обслуживания, который выше в более богатых и развитых странах. Например, частота причинения вреда пациентам в США была примерно в 50 раз выше для всех возрастов, чем в Индонезии.</p>
<p>Более высокий уровень заболеваемости в регионе с высоким индексом устойчивого развития может также отражать более совершенные системы мониторинга, а также более широкие и справедливые условия. Команда предполагает, что доступ населения к медицинской помощи, а не просто плохое качество или чрезмерное лечение. А в более богатых странах люди с большей вероятностью будут жить дольше.</p>
<p>Что касается более высоких показателей вреда для пациентов среди пожилых людей, исследователи предполагают, что наркотики, вероятно, объясняют большую часть этих случаев возрастными физиологическими факторами, влияющими на метаболизм и клиренс лекарств, полипрагмазией, сопутствующими заболеваниями и снижением заболеваемости. когнитивные и функциональные способности снижают приверженность лечению.</p>
<p>«Такое стечение факторов делает надлежащее лечение лекарствами в геометрической прогрессии более сложным в популяциях пожилого возраста со сложными сопутствующими заболеваниями», — пишут они.</p>
<p>Исследователи признают различные ограничения своих выводов, в том числе то, что во многих странах с более низким индексом устойчивого развития не было надежных исходных данных, которые пришлось заменить прогнозными оценками. А в исследовании GBD оценивалось только общее количество причиненного пациенту вреда без какого-либо анализа типов или серьезности инцидентов.</p>
<p>Но исследователи заключают: «Поскольку возраст населения и медицинские услуги расширяются по мере социально-экономического развития, решение проблем Случаи [неблагоприятных последствий медицинского лечения] становятся всеобщим императивом для защиты благополучия пациентов и обеспечения справедливого доступа к качественной медицинской помощи».</p>
<p><strong>Дополнительная информация:</strong> > Глобальные, региональные и национальные временные тенденции частоты побочных эффектов медицинского лечения, 1990–2019 гг.: возрастно-периодный когортный анализ на основе исследования «Глобальное бремя болезней 2019 г.», <i>Качество и безопасность BMJ</i> (2024 г.) ). DOI: 10.1136/bmjqs-2023-016971 </p>
<p><strong>Информация журнала:</strong> Качество и безопасность BMJ Предоставлено Британским медицинским журналом</p>
</div></div><div class=

Новости сегодня

Последние новости