Исследование демонстрирует устойчивое снижение детской смертности после образовательных мер в странах с низким уровнем ресурсов

Важные новости

Исследование демонстрирует устойчивое снижение смертность в результате образовательных вмешательств в странах с ограниченными ресурсами » /></p>
<p> Авторы исследования Mass General Brigham доктор Фиби Ягер из Mass General for Children и доктор Кристофер Хартник из Mass Eye and Ear (в центре) встречаются с доктором Анхелем Эрнесто Альварадо Родригес (крайний справа), директор Национальной больницы Ниньос Бенхамин Блум в Сальвадоре, показывает ему маникан, который они используют для обучения моделированию командных тренировок в рамках своей учебной программы по повышению качества и обучения сотрудников больницы, которые могут затем внедрить эти тренинги на практике, чтобы снизить детскую смертность в отделениях интенсивной терапии. Фото: Careways Collaborative </p>
<p>В детских отделениях интенсивной терапии (PICU) в странах с низким и средним уровнем дохода наблюдаются повышенные показатели смертности, часто в 10 раз превышающие показатели в странах с высоким уровнем дохода. Одним из ведущих факторов риска является высокая частота незапланированной интубации (процедуры, при которой трубка вводится в дыхательные пути ребенка), которая может привести к таким осложнениям, как гипоксия и вентилятор-ассоциированная пневмония. Вмешательства, улучшающие клиническую практику, могут помочь снизить детскую смертность в странах с ограниченными ресурсами.</p>
<p>В новом исследовании, опубликованном в журнале <i>Frontiers of Public Health</i>, исследователи из Mass General Brigham продемонстрировали снижение смертности среди интубированных педиатрических пациентов после реализации недорогой программы улучшения качества (QI) в крупнейшей государственной детской больнице Сальвадора.</p>
<p>Уровень смертности в отделениях интенсивной терапии снизился с более чем 22% до 9,5% за год после введения образовательных мер. Эти результаты основаны на предыдущей работе той же группы, которая использовала обучающие видеоролики, переведенные с закадровым голосом на испанский язык, с помощью инструментов искусственного интеллекта, направленных на улучшение знаний местных медицинских бригад и оптимизацию безопасного ухода за интубированными пациентами в отделениях интенсивной терапии.</p>
<p >«Мы считаем, что эти изменения указывают на растущую культуру безопасности в отделениях интенсивной терапии, вытекающую из системы обеспечения качества, которую ранее изучила местная клиническая команда», — сказала первый автор Фиби Ягер, доктор медицинских наук, руководитель отделения педиатрической интенсивной терапии в Mass General for Children. «Они расширили свою практику, включив в нее ежедневные проверки факторов, не связанных с дыхательными путями, таких как питание, и изменили конфигурацию помещения, чтобы обеспечить лучшую вентиляцию и более легкий доступ для медсестер для оказания помощи».</p>
<p>После сбора данных перед вмешательством Данные за 18-месячный период о таких факторах, как демографические данные, степень тяжести заболевания и смертность, исследователи применили меры по обеспечению качества и образовательные мероприятия, включая созданные искусственным интеллектом видеоуроки на испанском языке о том, как правильно интубировать и наблюдать за пациентами.</p>
<p >Они также разработали модели Driver Map и Impact Pathway, которые представляли собой диаграммы на основе данных, учитывающие местную среду и предоставляющие индивидуальные цели для стратегий вмешательства. Затем команда собрала данные после вмешательства в течение трех месяцев для каждой из двух когорт, разделенных 36-месячным перерывом из-за пандемии COVID-19.</p>
<p>Анализ окончательного набора данных почти 150 пациентов выявил значительное снижение числа неожиданных интубаций в отделениях интенсивной терапии в дополнение к устойчивому снижению смертности. Кроме того, авторы также наблюдали использование нескольких новых практик обеспечения качества, разработанных местной командой отделения интенсивной терапии после первоначального вмешательства по обеспечению качества.</p>
<p> «Эти новые инициативы местной команды указывают на то, что наблюдаемые устойчивые улучшения у педиатрических пациентов уход является многофакторным и сложным, и говорит о том, что наше вмешательство заставляет сосредоточиться на мерах по улучшению качества и каскаде последующих действий по обеспечению качества», — сказал старший автор Кристофер Хартник, доктор медицинских наук, руководитель отделения детской отоларингологии в Mass Eye and Ear.</р> <р>«Это исследование служит моделью для глобального здравоохранения для разработки программ повышения качества, позволяющих детям безопасно ходить из дома в больницу и снова домой, расширяя текущие программы, уделяя особое внимание только операционной».</p>
<p >Авторы полагают, что их модели «Карта драйверов» и «Путь воздействия» могут стать парадигмой, используемой в глобальном здравоохранении для определения компонентов эффективных мер по обеспечению качества в странах с низким и средним уровнем ресурсов. Будущие исследования могут продвинуть эту работу по созданию воспроизводимых и устойчивых программ, которые распространяются на операционные, палаты и все аспекты пути ребенка из дома в больницу и обратно домой.</p>
<p>< strong>Дополнительная информация:</strong> Фиби Ягер и др., «Практические изменения в улучшении качества для педиатрического отделения с ограниченными ресурсами», <i>Границы общественного здравоохранения</i> (2024). DOI: 10.3389/fpubh.2024.1411681. www.frontiersin.org/journals/p … 024.1411681/abstract </p>
<p><strong>Информация о журнале:</strong> Frontiers in Public Health Предоставлено Генералом Массачусетса Бригамом</p>
</div></div><div class=

Новости сегодня

Последние новости