Когнитивный тест не позволяет предсказать сотрясение мозга у спортсменов, показывают исследования

Важные новости

Когнитивный тест не позволяет предсказать результаты спортсменов сотрясение мозга, предполагают исследования» /></p>
<p> Фото: Pixabay/CC0 Public Domain </p>
<p>Когда спортсменов колледжа осматривают на предмет возможного сотрясения мозга, диагноз основывается на оценке спортивного тренера или врача команды трех факторов: симптомов игрока , физический баланс и когнитивные навыки.</p>
<p>Исследование опубликовано в <i>JAMA Network Open</i>предполагает, что почти половина спортсменов, у которых в конечном итоге диагностировано сотрясение мозга, нормально пройдут рекомендуемый тест на когнитивные навыки.</p>
<p>«Если вы не сдаете когнитивный экзамен хорошо, это говорит о том, что у вас сотрясение мозга. Но многие люди, получившие сотрясение мозга, хорошо сдают экзамен», — сказала доктор Кимберли Хармон, ведущий автор исследования. Она профессор семейной медицины и руководитель секции спортивной медицины Медицинской школы Вашингтонского университета.</p>
<p>Хармон сказала, что ее побочный опыт в качестве врача команды UW Huskies заставил ее задуматься о том, как точно интерпретировать когнитивную часть инструмента оценки спортивного сотрясения мозга (SCAT). Представленный в 2004 году группой Concussion in Sport Group, SCAT (теперь его пятая итерация, SCAT5) был предназначен для стандартизации сбора информации от спортсменов с потенциальной травмой головы.</p>
<p>SCAT сначала сообщает спортсмену, испытывает ли он какой-либо из 22 симптомов, таких как головная боль, тошнота или помутнение зрения, а также степень тяжести симптомов. Затем инструмент проверяет когнитивные способности спортсмена несколькими способами.</p>
<p>Сначала идут вопросы ориентации. (Какой сегодня день? Какой сейчас месяц?) Затем тест на непосредственную память, в ходе которого спортсмену зачитывается вслух список из 10 слов, которого просят повторить список. Эта последовательность повторяется три раза. Затем концентрация спортсмена проверяется путем повторения коротких последовательностей чисел в обратном порядке. Затем следует предписанная оценка равновесия спортсмена, после чего спортсмена снова просят вспомнить 10 слов из первого списка.</p>
<p>По опыту Хармон в качестве врача команды она видела, что «некоторые люди получали сотрясение мозга». и они хорошо справились с тестами на припоминание. Некоторые люди не получили сотрясение мозга, и они показали себя не очень хорошо, поэтому я подумала, что нам следует это изучить», — сказала она.</p>
<p>В исследовании приняли участие 92 спортсмена первого дивизиона NCAA, которые получили сотрясение мозга в период с 13 июля 2020 года по 31 декабря 2022 года и получили оценку сотрясения мозга в течение 48 часов. Исследователи также набрали 92 товарища по команде, получивших сотрясение мозга, в качестве подходящих контрольных субъектов, каждый из которых прошел скрининг SCAT5 в течение двух недель после инцидента с сотрясением мозга.</p>
<p>Все спортсмены, принимавшие участие в исследовании, ранее прошли требуемые NCAA тесты. базовые обследования на сотрясение мозга. Исследователи не обнаружили существенных различий в исходных показателях между спортсменами с сотрясением мозга и без него.</p>
<p>Хармон и его коллеги проанализировали ответы участников исследования на SCAT5 и обнаружили, что тесты на запоминание слов имеют небольшую прогностическую ценность при сотрясении мозга. Фактически, почти половина (45%) спортсменов с сотрясением мозга показали результаты базовых когнитивных тестов на уровне или выше их.</p>
<p>Вместо этого исследование показало, что наиболее точным предиктором сотрясения мозга были спортсмены. ' ответы на вопросы об их симптомах.</p>
<p>«Если вас ударят по голове, вы отойдете на боковую линию и скажете: «У меня болит голова. У меня кружится голова. Я плохо себя чувствую», Я могу с достаточной уверенностью сказать, что у вас сотрясение мозга», — сказал Хармон.</p>
<p>«Мне не нужно делать никаких тестов. Проблема в том, что некоторые спортсмены не хотят делать это. Они не сообщают о своих симптомах или могут не распознавать свои симптомы. Тогда вам нужен объективный и точный тест, чтобы определить вы можете узнать, сможете ли вы безопасно вернуть спортсмена на поле. У нас сейчас этого нет».</p>
<p>Во время внутриигровой оценки сотрясения мозга тренеры команд и врачи должны быстро обобщить имеющиеся данные и вынести максимально клиническое заключение о состоянии здоровья игрока. Однако ответственность за принятие решения о безопасности частично лежит и на спортсменах, пишут авторы исследования:</p>
<p>«Хотя усиление симптомов весьма наводит на мысль о сотрясении мозга, это зависит от точных сообщений, полученных спортсмен, который может не сообщать о симптомах из-за желания вернуться в игру, страха подвести товарищей по команде, минимизации серьезности сотрясения мозга, трудностей с распознаванием симптомов, задержки развития симптомов или по другим причинам.»</p>
<p> «Нам все еще не хватает Святого Грааля, который является объективным тестом на сотрясение мозга», — сказал Хармон. «На данный момент это исследование показывает, насколько важно для спортсменов раскрывать свои симптомы».</p>
<p><strong>Дополнительная информация:</strong> Кимберли Хармон и др., Диагностика спорта — Сотрясение мозга, связанное с использованием отчета о симптомах или стандартизированной оценки сотрясения мозга, <i>JAMA Network Open</i> (2024). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.16223 </p>
<p><strong>Информация журнала:</strong> Открытая сеть JAMA Предоставлено Медицинской школой Вашингтонского университета</p>
</div></div><div class=

Новости сегодня

Последние новости