Исследователи получили представление о малоизученном осложнении беременности

Важные новости

Исследователи получают представление о малоизученной беременности осложнение» /></p>
<p> Фото: CC0 Public Domain </p>
<p>Исследователи Ливерпульского университета, занимающиеся улучшением здоровья женщин и младенцев, провели одно из крупнейших исследований, направленных на понимание преждевременного отхождения вод (PPROM) у беременных. женщины до 23 недель беременности. Их работа дает ценную информацию, которая поможет поддержать женщин, семьи и медицинских работников.</p>
<p>Исследование опубликовано в журнале <i>BMJ Medicine</i>.</p>
<p>Дети развиваются внутри мешка с жидкостью, называемого амниотическим мешком. PPROM (преждевременный разрыв плодных оболочек) — это осложнение беременности, при котором плодные оболочки амниотического мешка разрываются слишком рано. Большинство женщин, у которых произошел преждевременный разрыв плодных оболочек (PPROM), произошедший после 24 недель беременности, имеют хорошие перспективы, при уходе, подкрепленном национальными рекомендациями.</p>
<p>Однако для одной из 1000 женщин, у которых наблюдается ранний ППРОМ между 16 и 23 неделями беременности, текущие инициативы по улучшению исходов беременности должны быть улучшены. Перспективы для детей после ПРПО на сроке беременности до 23 недель часто оцениваются как настолько плохие, что предлагается прерывание беременности, а во многих случаях рекомендуется прерывание беременности. Однако существует очень мало данных об оптимальном ведении раннего ППРО, на основании которых можно было бы сформулировать рекомендации.</p>
<p>В 2010 году, во время своей первой беременности, Сиара Карран испытала неуверенность и страдания, которые вызывает отсутствие знаний об этом состоянии, когда у нее отошли воды на 20 неделе беременности. Через неделю после потери вод у Карран развился сепсис, и она родила Шинейд, которая родилась мертвой.</p>
<p>Впоследствии Карран основала Little Heartbeats, группу поддержки и защиты интересов женщин и семей. Курран стремится предоставить женщинам точную, научно обоснованную информацию, чтобы расширить их возможности, понимая PPROM и его риски, позволяя им задавать обоснованные вопросы о своем уходе.</p>
<p>Карран обратилась к доктору Ангарад Каре и доктору Лоре Гудфеллоу из Департамента по делам женщин и женщин. Детское здоровье в Ливерпульском университете, чтобы обсудить способы лучше понять последствия ПРРОМ до 23 недель беременности. Они приняли вызов и совместно с Little Heartbeats и Британской системой акушерского надзора (UKOSS) Оксфордского университета провели исследование с участием более 300 женщин, чтобы лучше понять последствия PRROM до 23 недель беременности.</p>
<p> <р>Доктор Гудфеллоу, один из ведущих исследователей исследования, сказал: «К сожалению, сложная ситуация часто усугубляется для женщин с ранним ПРПО, потому что медицинский персонал не имеет рекомендаций о том, как им оказывать помощь. Противоречивая информация усугубляет психологический стресс для женщин. женщины и семьи, столкнувшиеся с ранним ПРРОМ. Мы не можем недооценивать серьезность решения о прекращении желанной беременности для женщин и их семей. В этом уязвимом положении они во многом полагаются на советы врачей и нуждаются в доказательствах, которые помогут поддержать их решение. с энтузиазмом взялись за проведение этого исследования, чтобы обеспечить женщинам доступ к самой лучшей информации».</p>
<p>Исследование показывает, что выживаемость новорожденных, хотя и остается довольно низкой, в настоящее время лучше, чем предполагалось ранее. Две трети женщин в Великобритании в настоящее время продолжают беременность, из них 44% рожают живыми, а 26% забирают домой выживших младенцев. Кроме того, более половины выживших младенцев, по-видимому, не имеют серьезных заболеваний при выписке. Исследование также показывает, что у женщин с ранним ПРПО существует риск материнской смертности вследствие сепсиса.</p>
<p>Важно отметить, что у 10% женщин с ранним ПРПО, которые решили прервать беременность после первого обращения к врачу, все же развился сепсис, по сравнению с 13% женщин, которые изначально решили продолжить беременность – и это напоминание о том, что инфекция может стать причиной причина, а не следствие раннего PPROM. Таким образом, немедленное прерывание беременности не может предотвратить все случаи материнской смертности, и таких пациентов следует признать в группе высокого риска с ранним привлечением старших сотрудников к их уходу.</p>
<p>Доктор Гудфеллоу продолжил: «ПРРОМ на сроке беременности менее 23 недель является слишком редким явлением, чтобы один клиницист мог получить достаточный опыт только из клинической практики или облегчить интервенционные исследования в небольшом количестве центров. Но это достаточно распространено, что на уровне населения Великобритании , это затрагивает многих женщин. Наше исследование предоставляет данные, позволяющие более единообразно консультировать о перспективах женщин и детей после раннего ППРО и принимать обоснованные решения о том, следует ли продолжать беременность.</p>
<p>«Теперь, когда мы понимаем уровень риска, связанного с этой патологией, нам нужен консенсус экспертов, научно обоснованные исследования, клинические рекомендации и реорганизация служб, чтобы обеспечить лучший уход за этими женщинами и детьми. Нам также необходимо понять, как лучше всего сообщить об этих довольно сложных результатах женщинам и семьям. Это включает в себя понимание того, какую информацию хотят знать женщины, столкнувшиеся с PPROM, и предоставление медицинским работникам инструментов для ее предоставления».</p>
<p>Курран объясняет, как эта работа может положительно повлиять на женщин с ППРОМ на сроке менее 23 недель беременности как сейчас, так и в будущем: «Я считаю, что это исследование имеет решающее значение для углубления понимания ППРОМ, поддержки разработки национальных руководств, ресурсов для пациентов и обеспечения безопасности финансирование дополнительных исследований. Повышение осведомленности о ППРОМ имеет важное значение для борьбы со стигматизацией и улучшения исходов затронутых беременностей, чтобы помочь спасти жизни и понять, как мы можем сделать это безопасным для женщин, независимо от их осознанного выбора, а также предотвратить потерю ребенка.</p >
<p>«Я обещала своей маленькой дочери Шинейд, что она изменит ситуацию, чтобы улучшить заботу о женщинах, в ее памяти, и кажется, что через 14 лет это начинает становиться реальностью».</p>
<p><strong>Дополнительная информация:</strong> Лаура Гудфеллоу и др., Преждевременный разрыв плодных оболочек до 23 недель беременности: проспективное обсервационное исследование, <i>BMJ Medicine</i> (2024). : 10.1136/bmjmed-2023-000729 </p>
<p><strong>Информация журнала:</strong> BMJ Medicine Предоставлено Ливерпульским университетом</p>
</div></div><div class=

Новости сегодня

Последние новости