Исследователи исследуют возможность выздоровления людей с расстройством, вызванным употреблением кокаина, без абстиненции

Важные новости

Исследователи исследуют случаи выздоровления людей, употребляющих кокаин, без воздержания от курения расстройство употребления» /></p>
<p> Фото: CC0 Public Domain </p>
<p>Коалиция исследователей из Университета Нью-Мексико только что сделала огромный шаг вперед в исследованиях зависимостей, подчеркнув процесс выздоровления, который уже давно необходим для конкретный препарат.</p>
<p>Это исходит из мыслей директора Центра по алкоголю, употреблению психоактивных веществ и зависимостей (CASAA) Кэти Виткевиц, выпускницы UNM и стажера по клинической психологии больницы Маклин/Гарвардской медицинской школы Виктории Вотоу и докторантов психологии. Фелиция Тачман и Ханна Хебден.</p>
<p>Эти четыре женщины только что опубликовали исследование «Изучение снижения употребления кокаина и долгосрочных результатов в двух клинических исследованиях непрерывного лечения кокаиновой зависимости» в <i>Журнал об употреблении психоактивных веществ и amp; Лечение наркозависимости</i>.</p>
<p>Опираясь на предыдущее исследование, проведенное выпускником UNM и доцентом кафедры психиатрии Йельского университета Кори Роосом, Виткевиц взял на себя инициативу по дальнейшему исследованию по валидации методов, не связанных с воздержанием от употребления наркотиков в действительности. неправильное использование.</p>
<p>«Этот лабораторный проект, в котором приняли участие несколько поколений, ведется много лет назад благодаря работе доктора Рооса», — сказал Виткевиц.</p>
<p>Методы выздоровления от зависимости без абстиненции являются важным компонентом выздоровления, но не всегда получают то внимание, которого они заслуживают.</p>
<p>«Кэти очень долго работала над подтверждением результатов лечения расстройств, вызванных употреблением алкоголя, без абстиненции. время, которое, я думаю, привлекло Ханну, Фелицию и меня к работе в лаборатории Кэти. Она была лидером в этой области», — сказал Вотоу.</p>
<p>Недавние исследования показали преимущества, связанные с сокращением употребления алкоголя, за исключением строгого воздержания, но до сих пор этот подход не был полностью изучен применительно к употреблению кокаина. Фактически, Федеральная ассоциация лекарственных средств (FDA) не имеет одобренного лекарства от расстройства, связанного с употреблением кокаина (CUD).</p>
<p>«Я думаю, что это один из больших толчков для этого исследования. Расстройство, вызванное употреблением алкоголя, и опиоиды У обоих расстройств, связанных с употреблением кокаина, есть одобренные FDA лекарства для лечения этих расстройств, поэтому в области лечения расстройств, вызванных употреблением кокаина, действительно произошел сдвиг в сторону более широкого подхода к конечным точкам, связанным с отсутствием абстиненции, которые чувствительны к изменениям», — сказал Вотоу.</p>
<p> <р>«Мы заинтересованы в изучении того, связано ли снижение частоты употребления кокаина с улучшением функционирования, и в подтверждении этих конечных результатов, которые, мы надеемся, будут одобрены FDA в будущем».</p>
<p>Более 1,4 миллиона долларов США предоставлены Национальным фондом здравоохранения. Институт злоупотребления алкоголем и алкоголизмом, группа ЕНД проанализировала клинические испытания непрерывного лечения НКУ.</p>
<p>«Одним из условий, рассмотренных в этих исследованиях, было управление непредвиденными обстоятельствами, которое является лучшим лечением CUD. Оно очень эффективно для целенаправленного вовлечения в лечение, что и было сделано в этом исследовании. Я думаю, что это исследование также показывает, что вовлечение является хорошей целью, потому что люди могут улучшить качество жизни, не останавливаясь полностью, тогда как многие исследования по управлению непредвиденными обстоятельствами в прошлом действительно были сосредоточены на стимулировании воздержания», — сказал Виткевиц.</p>
<p>Целью недавнего исследования было не только определить, возможен ли успех в выздоровлении без абстиненции для людей с расстройством, вызванным употреблением кокаина, но и предоставить FDA потенциальные конечные результаты для использования в будущих испытаниях по разработке лекарств.</p>
<p> «Было проведено некоторое исследование о восприятии поставщиками результатов невоздержания, и поставщики гораздо больше поддерживают результаты невоздержания в отношении расстройств, связанных с употреблением алкоголя и каннабиса, поэтому я думаю, что действительно важно изучить доказательства в пользу невоздержания. результаты при других расстройствах, связанных с употреблением наркотиков», — сказал Вотау.</p>
<p>В каждом из проанализированных клинических исследований, в которых конечная точка употребления кокаина устанавливалась от одного до четырех дней в прошлом месяце, снижение употребления кокаина до этой конечной точки, не связанной с абстиненцией, предсказывало устойчивое снижение употребления кокаина через 24 месяца после начала лечения.</p>
<p> < p>«Этот вывод очень важен, потому что есть люди, которые выступают против снижения вреда; они считают, что любое использование является неудачным, но данные просто не подтверждают это. Наши результаты показывают, что многие люди, которые нечасто используют последствия употребления кокаина аналогичны тем, которые наблюдаются у тех, кто полностью воздерживается от употребления кокаина», — сказал Виткевиц.</p>
<p>При медленном, но обнадеживающем снижении частоты употребления среди потребителей всего за год 62% из тех, кто употреблял с высокой частотой (5+ дней употребления в месяц), достигли абстиненции. За тот же период еще 21% перешли от частого употребления к низкочастотному (1–4 дня употребления в месяц), а 12,2% перешли от редкого употребления к воздержанию.</p>
<p>«Изучение того, кто может добиться успешного результата без воздержания, важно на уровне пациентов, но я думаю, больше на структурном уровне», — сказал Вотоу. «Есть вещи, которые могут сделать поставщики лечения, чтобы люди с большей вероятностью достигли успеха. Если кто-то пытается свести к цели, не связанной с воздержанием, в среде лечения, очень ориентированной на воздержание, каков будет этот опыт для пациента? Почувствуют ли они поддержку?»</p>
<p>Это понижение до низкочастотного уровня имело невероятно положительный эффект. За 12-месячный период у тех, у кого наблюдалось такое снижение, были зарегистрированы более низкие уровни негативных последствий, связанных с приемом препарата.</p>
<p>«Одним из последствий этих данных является то, что снижение частоты употребления кокаина, в том числе при отсутствии воздержания, связано с меньшей тяжестью расстройств, связанных с употреблением кокаина», — сказал Тачман. «Похоже, что воздержание — не единственная реальная цель для людей с расстройством, вызванным употреблением кокаина, которые хотят улучшить свое функционирование, и это важно знать пациентам и медицинским работникам».</p>
<p>Один-четыре дня в день Целевой показатель на месяц также важен для снижения, поскольку он дает пациентам автономию.</p>
<p>«Я думаю, что очень важно спрашивать пациентов, чего они хотят: хотят ли они воздержания или хотят снизить его. Я считаю полезным, по крайней мере вначале, установить конкретные рекомендации для их целей, чтобы мы могли определить, какие стратегии полезны для достижения этих целей. Мы можем проводить такие беседы с пациентами», — сказал Вотау.</p>
<p>Не только телефонная помощь сыграла свою роль в снижении уровня употребления психоактивных веществ; были и другие разнообразные, представительные подходы.</p>
<p>Часть этого плана на случай непредвиденных обстоятельств чрезвычайно важна для преодоления зависимости. Если при использовании произошла ошибка, игра еще не окончена.</p>
<p>«Мы также в основном награждаем людей или стимулируем людей за изменение поведения, к которому они движутся. Если вы поместите это в контекст употребления психоактивных веществ, употребление психоактивных веществ очень и быстро подкрепляет. Люди либо очень быстро чувствуют облегчение, либо действительно вознаграждают». В этом контексте может быть полезно стимулировать сокращение употребления психоактивных веществ для достижения целей людей», — сказал Вотоу.</p>
<p>Это также чрезвычайно важно для участников проанализированных критически важных исследований; 86% обследованных были чернокожими, а 77% — мужчинами. Цветные люди и другие маргинализированные группы населения исторически имеют меньшую вероятность получить помощь по снижению вреда.</p>
<p>«Это была уникальная выборка по сравнению с другими образцами, с которыми проводились исследования такого типа, и я считаю, что это действительно важно при изучении результатов снижения вреда», — сказал Вотоу. «Есть исследования, показывающие, что цветные люди и другие маргинализированные группы населения с меньшей вероятностью получат вмешательства по снижению вреда, поэтому было действительно важно увидеть, что этот результат был связан с пользой для этой группы населения».</p>
<p>Это исследования являются еще одним доказательством успеха, который достигается не только за счет одобренных FDA конечных точек для восстановления психоактивных веществ, но и за счет отсутствия воздержания от употребления психоактивных веществ.</p>
<p>«Я думаю, что это конечная цель. Я имею в виду, для до сих пор поставщики услуг были действительно сосредоточены на воздержании, потому что не было данных, показывающих альтернативы», — сказал Виткевиц. «Теперь вы можете нацелиться на сокращение использования, что может быть более привлекательным для некоторых людей».</p>
<p><strong>Дополнительная информация:</strong> Виктория Р. Вотоу и др., Исследование снижение употребления кокаина и долгосрочные результаты в двух клинических исследованиях непрерывного лечения кокаиновой зависимости, <i>Журнал по употреблению психоактивных веществ и лечению зависимости</i> (2024). DOI: 10.1016/j.josat.2024.209394 Предоставлено Университетом Нью-Мексико.</p>
</div></div><div class=

Новости сегодня

Последние новости